胃肠道造影透视X线诊断报告模版.pdfVIP

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胃肠道造影透视X线诊断报告模版

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结肠各段未见异常

检查方法:气钡双重造影;

常规胸腹透视:未见异常;

插管顺利,无任何不适,钡剂依次充盈直肠至横结肠中段停止灌

钡,再灌入适量气体;转动体位,使钡剂均匀涂布于各结肠段;各结

肠段充盈良好,肠壁光整,结肠袋明显,未见明确狭窄、扩张现象,

未见明确充盈缺损影;柔软度、移动度良好,舒缩功能未见异常;无

压痛及激惹现象;排钡后粘膜相:粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、

增多及紊乱现象,未见明确龛影;其他:未见异常。

食道吞钡棉检查未见明确异常

检查方法:食道钡棉检查:

钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象;未见钡棉在食道各段停留;

粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影

及充盈缺损影;管壁光整,柔软,舒缩功能良好;其它:未见异常。

胃底-贲门癌

胸腹透视:正常

吞钡后钡剂在食管下端受阻,通过缓慢,在贲门处有分叉现象。

食管下端环行狭窄,可见一环行充盈缺损,胃底处胃壁增厚,可见不

规则充盈缺损形成。胃体也可见一约5*2CM大小的充盈缺损。食管下

端、胃底和胃体处均可见粘膜皱襞破坏表现。

贲门失弛缓症

检查方法:常规钡透;

常规胸透:两肺野未见明确异常影,心膈未见异常;

食道吞钡:钡流至贲门处受阻,钡剂呈窄条状通过,钡头在贲门

处呈鸟嘴样改变,整条食管扩张明显;粘膜皱襞排列规则,未见明确

增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;管壁光整。

胃部分切除术后改变。

原诊“胃部分切除术后”现复查:

检查方法:常规钡透;

常规胸透:两肺野未见明确异常影,心膈未见异常;

食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象;粘膜皱襞排列

规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;

管壁光整,柔软,舒缩功能良好;残胃:胃被切除约2/3,呈“毕罗氏

Ⅱ式”吻合;吻合口大小约2.0cm,钡剂通过良好;残胃及输入、输出

肠襻钡剂通过良好,未见明确狭窄、扩张现象;粘膜皱襞排列良好,

未见明确龛影及充盈缺损影;残胃及输入、输出肠襻胃肠壁光整,柔

软度、移动度良好;其它:未见异常。

肠结核

食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象,管壁光整,柔

软,舒缩功能良好,粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断

现象,未见明确龛影及充盈缺损影;

胃:胃呈中间型,无空腹潴留液,位置中等,胃角切迹位于两髂

嵴连线以上约5cm处,粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中

断现象,胃小区及胃小沟未见异常,未见明确龛影及充盈缺损影,胃

壁光整,张力中等,柔软、移动度未见异常,蠕动、舒缩功能良好,

排空功能未见异常,无压痛、激惹现象,幽门管居中,钡通过良好;

十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、

激惹现象,降、升段未见异常;

小肠、结肠回盲部:回盲部可见一段长约5CM的狭窄段,蠕动减

弱,肠管边缘毛糙,粘膜皱壁紊乱,盲肠似可见充盈缺损形成。

反流性食管炎

检查方法:常规钡透;

常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;

食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象;粘膜皱襞排列

规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;

管壁尚光整;钡流进入胃腔后可见间隔性钡剂反流入食管;卧位时见

钡剂反流入食管,并见排空延迟;其它:未见异常。

慢性阑尾炎

检查方法:气钡双重造影;

常规胸腹透视:未见异常;

插管顺利,无任何不适,钡剂依次充盈直肠至横结肠中段停止灌

钡,再灌入适量气体;转动体位,使钡剂均匀涂布于各结肠段;各结

肠段充盈良好,肠壁光整,结肠袋明显,未见明确狭窄、扩张现象,

未见明确充盈缺损影;柔软度、移动度良好,舒缩功能未见异常;无

压痛及激惹现象;排钡后粘膜相:粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、

增多及紊乱现象,未见明确龛影,阑尾粗细不均,边缘毛躁,内见

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