临床医学急救现场操作流程.pptxVIP

临床医学急救现场操作流程现场急救是紧急医疗救治的重要环节，迅速、准确地判断病情，并采取及时有效的救治措施是关键。

现场安全评估环境安全评估现场是否安全，确保救援人员自身安全，例如是否有毒气体、漏电、坍塌风险等。交通安全控制交通，设立警戒区域，防止车辆或行人进入，避免二次事故发生。人员安全确保现场其他人员的安全，及时疏散无关人员，避免意外伤亡。设备安全检查急救设备是否完好，如呼吸机、除颤仪、担架等，确保设备正常运转。

呼救和报警判断紧急情况评估伤病员状况，判断是否需要紧急救护。选择最佳方式根据情况选择拨打120急救电话或联系附近医院。清晰准确信息提供伤病员位置、姓名、年龄、症状、受伤原因等信息。保持冷静等待耐心等待救援人员到达，并按照指示配合救护工作。

现场环境控制11.安全区域确保现场安全，避免二次伤害，设置安全区域，远离危险因素。22.照明提供充足光线，确保现场清晰可见，使用手电筒或其他照明设备。33.通风保持空气流通，避免有害气体积聚，确保救援人员安全。44.温度控制根据环境温度，采取必要措施，避免患者过度暴露或寒冷。

伤员初步评估1意识评估观察伤员意识状态，判断是否清醒、反应迟钝或昏迷。使用GCS评分量表评估意识水平。2呼吸评估观察呼吸频率、深度和规律性，判断是否存在呼吸困难或呼吸停止。检查呼吸音和气道是否通畅。3循环评估检查脉搏，判断频率、强度和规律性。观察皮肤颜色、温度和潮湿程度。评估血压和心律。

气道管理1评估意识确定患者是否清醒。2打开气道使用仰头提颏法或下颌骨托举法。3清除异物用手指或吸痰器清除口鼻腔内的异物。4保持气道通畅必要时使用气道辅助装置，例如鼻咽管或口咽管。气道管理是急救中的重要步骤，保证患者呼吸通畅，能够有效进行氧气输送。

人工呼吸人工呼吸是急救过程中一项重要的技能，用于帮助呼吸停止或呼吸困难的患者恢复呼吸。1评估呼吸判断患者是否有呼吸，并观察呼吸频率、深度和规律性。2打开气道使用仰头抬颏法或下颚推举法打开气道，保证气道通畅。3人工吹气用口对口或口对鼻的方式，向患者肺部吹入空气，使患者恢复呼吸。4循环评估观察患者是否恢复呼吸和心跳，并根据情况进行进一步处理。在进行人工呼吸时，要注意保持患者头部后仰，用气道开放技巧打开气道，防止舌头堵塞气道。吹气时要观察患者胸廓是否起伏，确认空气是否进入肺部。如果患者没有呼吸，则需要持续进行人工呼吸，直到患者恢复呼吸或专业医护人员到达现场。

胸外心脏按压胸外心脏按压是心肺复苏的重要步骤之一。它通过规律的按压，为心脏提供人工血流，维持脑部供血。1识别患者确认患者无意识，无呼吸。2定位按压点胸骨下端两乳头连线中点。3按压频率每分钟100-120次。4按压深度成人至少5-6厘米。按压时应保持手臂垂直，使用身体力量，避免过度用力或按压过浅。同时应注意避免按压中断，确保连续、有效地进行胸外心脏按压。

止血和包扎直接压迫止血对于外伤出血，直接压迫伤口是首要止血措施。使用无菌敷料或干净的布料，直接压迫出血部位，直到出血停止。包扎固定在止血后，需要用绷带或敷料将伤口包扎固定，防止再次出血，并保护伤口免受感染。止血带应用对于严重出血，特别是肢体严重损伤导致的大出血，需要使用止血带，但需注意正确使用方式，并及时进行医疗救治。

骨折固定固定类型根据骨折部位和类型，选择合适的固定方法，例如夹板固定、石膏固定或外固定支架。器材准备准备好夹板、石膏绷带、三角巾、绷带等器材，以及消毒剂和止痛药。操作步骤先评估骨折部位，固定骨折端，止血和包扎伤口，最后再进行固定。

烧伤处理评估伤情评估烧伤面积和深度。根据烧伤程度，采取相应的处理措施。对于轻微烧伤，可以使用冷水冲洗或冷敷，并涂抹烧伤膏。紧急处理对于严重烧伤，需要立即进行急救处理。拨打急救电话，并采取措施控制伤情，避免进一步损伤。后续治疗烧伤患者需要及时送往医院接受专业治疗。根据烧伤程度，进行清创、植皮等手术，并进行抗感染治疗。预防感染保持烧伤部位清洁干燥，避免感染。定期更换敷料，并进行消毒处理。

中毒处理识别中毒类型根据中毒症状和患者接触的物质，快速判断中毒类型。常见的类型包括食物中毒、药物中毒、化学品中毒等。清除毒物根据中毒类型，采取相应的措施清除毒物。例如，催吐、洗胃、导泻等方法。要确保操作规范，避免二次伤害。维持生命体征保持患者呼吸畅通，进行心肺复苏，必要时进行人工呼吸，并密切监测生命体征。紧急救治根据中毒的具体情况，及时给予相应的解毒剂或其他急救措施，并尽快将患者送往医院进行专业的治疗。

溺水救援1快速评估首先要快速评估溺水者的意识、呼吸和脉搏情况。如果溺水者没有呼吸，立即进行心肺复苏。2安全救助在确保自身安全的情况下，使用救生圈、绳索或其他工具将溺水者拉到安全区域。注意不要让溺水者抓紧救援者，避免二次溺水。3清除呼吸道将溺水者翻