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妇产科护理学（第5版）妇产科护理学（第5版）妇产科护理学（第5版）第二十一章妇产科常用护理技术第一节会阴擦洗/冲洗【目的】保持病人会阴及肛门部清洁，促进病人的舒适和会阴伤口的愈合，防止生殖系统、泌尿系统的逆行感染。妇科或产科手术后，留置导尿管者。会阴部手术术后病人。产后会阴有伤口者。长期卧床病人。【适应证】核对、评估，解释说明01协助病人摆体位双腿屈膝仰卧位，略外展02会阴擦洗的顺序03【操作方法】无菌操作。冲洗时用无菌纱球堵住阴道口。最后擦洗有伤口感染的病人。留置导尿管者，保持导尿管通畅。排便后擦洗会阴。观察局部组织，发现异常及时汇报。EDCBAF【护理要点】会阴擦洗（视频）第二节阴道灌洗/冲洗【目的】可促进阴道血液循环，减少阴道分泌物，缓解局部充血，控制和治疗炎症。各种阴道炎、宫颈炎的治疗。01子宫切除术前或阴道手术前的常规阴道准备。02【适应证】冲洗外阴、阴道配置灌洗液协助病人摆体位膀胱截石位核对、评估，解释说明CBAD【操作方法】01灌洗筒与床沿的距离不超过70cm。02灌洗液温度41～43℃。03根据不同的灌洗目的选择溶液。04灌洗头插入不宜过深，弯头向上。【护理要点】产后10天或妇产科手术2周后的病人，若合并感染，可行低位阴道灌洗。01未婚妇女用导尿管进行阴道灌洗；月经期、产后或人工流产术后子宫颈口未闭或有阴道出血的病人，不宜行阴道灌洗。02【护理要点】阴道灌洗（视频）第三节会阴湿热敷【目的】促进局部血液循环，改善组织营养，增强局部白细胞的吞噬作用，加速组织再生和消炎、止痛。可使陈旧性血肿局限，有利于外阴伤口的愈合。会阴部水肿及会阴血肿的吸收期。01会阴伤口硬结及早期感染等病人。02【适应证】核对、评估，解释说明协助病人暴露热敷部位先涂凡士林，盖上纱布，再敷上浸有热敷溶液的温纱布，外面盖上棉布垫保温每3～5分钟更换热敷垫1次，热敷时间约15～30分钟【操作方法】01应在会阴擦洗、清洁外阴局部伤口的污垢后进行。02温度一般为41～48℃。03湿热敷的面积应是病损范围的2倍。04定期检查热源袋的完好性，防止烫伤。05随时评价热敷的效果。【护理要点】会阴湿热敷（视频）第四节阴道或宫颈上药【目的】治疗各种阴道和子宫颈的炎症。妇产科护理学（第5版）妇产科护理学（第5版）妇产科护理学（第5版）
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