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新生儿出生后的血糖监测及处理：1母体血糖控制情况2胎儿分娩方式3胎儿大小转儿科？母婴同室内？生后即监测；Q0.5h-1h-2h监测指标：2.2早开奶、早吸吮的前提下，监测血糖；出现低血糖，5%糖5-10ml口服；少量多次，动态监测人工喂养的母亲艾滋病病毒感染者在满足下列条件时可实施人工喂养：01如果替代品喂养是02可接受的，可行的,可负担的，可持续的，并且安全的03不能满足上述任何条件之一，04应纯母乳喂养6个月。05严重疾病至使母亲不能照顾婴儿的，比如败血症。型疱疹病毒感染：所有皮损都治愈前，婴儿口腔应避免直接接触母亲的乳房。母亲在服用以下药物时：镇静类精神治疗药物，抗癫痫药和阿片类药物，以及他们的混合物：引起困倦，呼吸窘迫等副反应，有更安全选择，尽量避免服用此类药物。2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训2014国家卫生计生委爱婴医院复核师资培训爱婴医院复核标准——产科组

工作流程听取汇报听取医院领导爱婴医院工作汇报15分钟围绕爱婴医院十条标准汇报应注意床位数、分娩量、剖宫产率等要求：每年对全体医护人员进行必要的管理和技术培训80%以上的产、儿科医护人员能正确回答80%以上有关母乳喂养的问题知识考核检查方法：01抽10名医护人员进行爱婴医院知识考核02（2名产科医生、2名儿科医生、2名儿科护士、1名助产士、3名母婴同室的护士）03笔试：医生与护理人员问卷内容不同，各有侧重点。要求产科医护人员具备新生儿疾病早期症状的识别能力04评分标准：0580分及格，80%医务人员通过，可得4分06抽查病例抽查10份病历（2014年某月剖宫产3份、正常产3份、母婴分离3份、糖尿病1份）01.母婴同室，母乳喂养要有医嘱02.早接触、早吸吮情况，要有记录03.加奶的适应症01.儿科病程有加奶适应症02.有临时医嘱（如：加奶10ml，加5%葡萄糖水10ml）03.有加奶护理记录（如13点加奶10毫升）04.新生儿大小便次数记录05.新生儿体重的观察记录06.母婴分离的原因记录在病程记录里01..护理记录：母亲开始挤奶的时间、方法、奶的储存02.抽查5份母婴分离的病历有降低剖宫产率的制度及措施检查制度落实情况查阅剖宫产手术登记本或分娩登记本，近3年非医学需要剖宫产率是否逐年降低了解2012-2014年剖宫产率检查方法：查看文件，询问医务人员制度的落实情况标准具体指标内容分值四（二）1、28七（一）35合计13注意点：010203“两个一票否决”：严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品医院所需奶粉应从零售渠道购买，不得接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助注意点：5个80%必须达标：80%以上的产、儿科医护人员能够正确回答80%以上的有关母乳喂养问题480%以上的孕产妇能够正确回答9个问题中的7个80%以上的产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法480%以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养10注意点：1个90%必须达标：90%以上的新生儿在出生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟2注意点：12个100%必须达标：2100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教43在母婴同室内，100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴501促进自然分娩03提高母乳喂养率02降低剖宫产率我国目前现状我国孕产妇死亡率和围产儿死亡率均明显下降，但剖宫产率及母乳喂养率低01爱婴医院复核应围绕如何提高产科技能：促进自然分娩降低剖宫产率提高母乳喂养率02促进自然分娩---提高助产技能降低无医疗指证剖宫产（孕妇要求剖宫产)各医疗机构孕妇疾病种类不同，校正后剖宫产率列入产科质量评估指标剖宫产史再妊娠问题？剖宫产术对母乳喂养影响？WHO：剖宫