DB37T 4504-2022 基层医疗机构门诊慢性病医保延伸服务工作指南　.pdfVIP

ICS03.060

CCSA11

37

山东省地方标准

DB37/T4504—2022

基层医疗机构门诊慢性病医保延伸服务工

作指南

Guidanceforhealthcaresecurityextensionserviceofoutpatientswithchronicdisease

inprimaryclinics

2022-04-08发布2022-05-08实施

山东省市场监督管理局发布

DB37/T4504—2022

目次

前言II

1范围1

2规范性引用文件1

3术语和定义1

4基本原则1

5工作内容1

6服务内容2

6.1门诊慢性病病种待遇认定、签约2

6.2门诊慢性病诊疗2

6.3医保审核结算2

7医保延伸服务点管理3

7.1综合管理3

7.2检查、评价与改进3

7.3绩效激励4

参考文献5

I

DB37/T4504—2022

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由山东省医疗保障局提出、归口并组织实施。

II

DB37/T4504—2022

引言

为提高基层医疗保障服务能力，保障基层医疗机构门诊慢性病医保延伸服务有效落实，制定本文件。

本文件的实施有利于促进公众就医公平，推动优质医疗资源的基层延伸，降低基层慢性病患者就医成本，

提升公众医疗资源利用率。

鼓励各级医疗保障部门单位，创新工作机制，推动医保惠民政策的落实。

III

DB37/T4504—2022

基层医疗机构门诊慢性病医保延伸服务工作指南

1范围

本文件规定了基层医疗机构门诊慢性病医保延伸服务相关的术语和定义、基本原则、工作内容、服

务内容，以及医保延伸服务点综合管理的相关内容。

本文件适用于山东省基层医疗机构门诊慢性病医保延伸服务工作的组织与实施。

注：本文件所提“基层医疗机构”特指乡镇卫生院、社区卫生服务