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药物临床试验相关法规梳理
一、何谓药物临床试验
1、基本概念
药物临床试验是指以人体(患者或健康受试者)为对象的试验,
意在发现或验证某种试验药物的临床医学、药理学以及其他药效学作
用、不良反应,或者试验药物的吸收、分布、代谢和排泄,以确定药
物的疗效与安全性的系统性试验。
2、分类方法
1、按试验目的,可划分为:以药品上市注册为目的的临床试验
(Industry-SponsoredClinicalTrial,“IST”);以扩展和优化
现有疗法,提高治疗水平为主要目的的临床试验
(Investigator-InitiatedClinicalTrial,“IIT”)。
2、按试验阶段划,可划分为:
分期内容
Ⅰ期
初步的临床药理学及人体安全性评价试验。观察人体对于新药的耐受程度
临床
和药代动力学,为制定给药方案提供依据。
试验
治疗作用初步评价阶段。其目的是初步评价药物对目标适应症患者的治疗
Ⅱ期
作用和安全性,也包括为Ⅲ期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提
临床
供依据。此阶段的研究设计可以根据具体的研究目的,采用多种形式,包
试验
括随机盲法对照临床试验。
Ⅲ期治疗作用确证阶段。其目的是进一步验证药物对目标适应症患者的治疗作
临床用和安全性,评价利益与风险关系,最终为药物注册申请的审查提供充分
试验的依据。试验一般应为具有足够样本量的随机盲法对照试验。
Ⅳ期新药上市后由申请人进行的应用研究阶段。其目的是考察在广泛使用条件
临床下的药物的疗效和不良反应、评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风
试验险关系以及改进给药剂量等。
生物
用生物利用度研究的方法,以药代动力学参数为指标,比较同一种药物的
等效
相同或者不同剂型的制剂,在相同的试验条件下,其活性成分吸收程度和
性试
速度有无统计学差异的人体试验。
验
注:上表为2005年修订版《药品注册管理办法》关于药物临床
试验分期的规定,2020年最新修订版中删去相关定义。
二、现行有效的相关法律规范
规范概览
1、民法典:备案制度;伦理委员会同意;知情告知。
2、药品管理法:遵守药物临床试验质量管理规范;如实报送数
据并获得批准;符合伦理原则,经伦理委员会同意;知情告知。
3、药物临床试验质量管理规范(2020):全面规定试验的质量
管理要求,涉及试验原则、试验主体、试验方案、试验流程等内容。
4、药物临床试验机构管理规定:药物临床试验机构资质获取及
管理。
5、涉及人的生物医学研究伦理审查办法:伦理审查。
6、药物Ⅰ期临床试验管理指导原则:全面规定针对健康受试者
的Ⅰ期临床试验的质量管理要求,涉及试验原则、试验主体、试验方
案、试验流程等内容。
7、关于鼓励药品医疗器械创新改革临床试验管理的相关政策:
全面规定针对健康受试者的Ⅰ期临床试验的质量管理要求,涉及试验
原则、试验主体、试验方案、试验流程等内容。
8、关于鼓励药品医疗器械创新改革临床试验管理的相关政策:
将临床试验机构资格认定改为备案管理。
9、关于调整药物临床试验审评审批程序的公告:明确默示许可
制度,即在我国申报药物临床试验的,自申请受理并缴费之日起60
日内,申请人未收到国家食品药品监督管理总局药品审评中心否定或
质疑意见的,可按照提交的方案开展药物临床试验。
10、专项技术指导原则:国家药监局药审中心发布的指导原则,
如:《药物临床试验多重性问题指导原则》《药物临床试验协变量校
正指导原则》《溶瘤病毒类药物临床试验设计指导原则》《复杂性腹
腔感染抗菌药物临床试验技术指导原则》《抗肿瘤药物临床试验统计
学设计指导原则》等。
11、《药物临床试验机构监督检查办法(试行)》的通告(2023
年第56号):最新规定,将于2024年3月1日起实施,规范药物临
床试验机构监督检查工作。
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