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常用非甾类抗炎药物NSAIDs类止痛药药品半衰期常用剂量用药主要不良反应最大剂量（h）（mg/4~6h）途径（mg/d）阿司匹林2~3250~1000口服过敏、胃肠反应、血小板功能障碍4000扑热息痛2~3500~1000口服肝肾毒性4000布洛芬2200~400口服胃肠道反应、血小板减少1600消炎痛2~325~50口服消化道反应、头痛、头昏200直肠粒细胞、血小板减少、过敏100萘普生12~14250~500（bid）口服轻度胃肠反应意施丁12h25mg（bid）口服轻度胃肠道反应200（消炎痛控释片）双氯芬酸钠1~250mgtid口服胃肠反应NSAIDs作用特点及不良反应是癌痛治疗的基础用药，对轻度疼痛尤其骨及软组织疼痛效果好，作为合并用药，增加阿片类药物作用。通过阻断前列腺素的合成发挥解热止痛抗炎作用。无耐药性及依赖性均有封顶效应不主张同时用两种药，但一种无效，另一种可能有效不良反应有消化道溃疡、出血、肝肾功能障碍、过敏等。010302040506第二阶梯用药路盖克可待因双可因奇曼丁以弱阿片类药物为主药物半衰期常用剂量作用持续时间给药主要副作用（h）奇曼丁(曲马多缓释片)50~100mg12h口服头晕，恶心，出汗，呕吐可待因2.5~430mg起4h口服轻度恶心、呕便
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