杨思达主任重症手足口病.pptxVIP

  1. 1、本文档共84页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多

杨思达主任重症手足口病;特别声明本课件含大量视频图像及;从遭遇战到阻击战;遭遇的首个重症病例女,10月龄;病情演变入院后立即扩容抗休克胸;病情演变14:15行气管插管;5/522:08;病情演变处理:肺出血及早插管及;病情演变5月523:15面;病情演变5月7-8患儿各生命;转归手足口病(危重症),脑干脑;手足口病危重症究竟有多危重?例;背景资料typicallya;背景资料From:NEngl;背景资料中国小儿急救医学2;手足口症/咽峡炎病毒侵袭脑、脊;重症指标:中国疾病预防控制中心;具有以下特征,尤其3岁以下的患;4分期法Enterovirus;基本危险因素:重症病例年龄小于;危重症危险因素:危重病例危重标;HFMD重症(危重)病例的防治;无标题;无标题;无标题;儿童医院08年手足口病救治结果;中枢神经系统重症表现神经系统并;中枢神经系统症状的临床分级I级;呼吸系统重症表现呼吸浅促、困难;循环系统重症表现心率增快(甚至;其他系统相应症状消化道出血肝肾;少见的皮疹:椭圆形?类环形?四;超高热注意肛温测量:部分病例皮;其他症状皮疹典型=病情不重?屈;肺出血的危险因素?呼吸窘迫,呼;重症病例的实验室检查外周血白细;重症病例的物理学检查X-ray;无标题;无标题;重症病例的物理学检查MRI/C;无标题;无标题;无标题;无标题;无标题;经颅多普勒超声(TCD)颅内血;手足口病患儿脑水肿颅内高压危象;手足口病患儿脑水肿颅内高压危象;重症病例的神经电生理检查脑电图;CerebralFuncti;起病初期病人在脑损伤严重阶段脑;同上图病例,经过一段时间的治疗;脑干诱发电位(BAEP)表现为;BAEP;双侧听神经通路的Ⅲ-Ⅴ波未见分;神经系统监测与评估瞳孔眼底生命;呼吸、循环系统临床监测与评估心;临床实验室监测与评估血气(根据;死亡原因神经源性肺水肿肺出血;治疗:中国疾病预防控制中心20;治疗:中国疾病预防控制中心20;治疗:中国疾病预防控制中心20;治疗:中国疾病预防控制中心20;关键措施建立专治团队,早期预警;治疗措施气道开放、给氧鼻导管、;治疗措施避免刺激放置胃管放置导;治疗措施降温处理(保持在36℃;肠道管理除抢救技术操作时,应尽;扩容晶体:入院时即刻给予。循环;静脉丙球总量2g/kg2天滴完;???素甲基强的松龙(仅用于重症病;维持有效晶体渗透压在血气分析与;血管活性药物东莨菪碱:用于皮温;颅内高压与脱水剂积极降低颅内压;镇静安定(Diazepam):;抗惊厥鲁米钠:负荷量10~20;血糖处理血糖15.0mmol;心血管功能相关指引:米力农: ;其他治疗措施护心治疗神经活性药;呼吸机管理机械通气模式的选用P;肺出血高PEEP?Q1?:;呼吸机管理参数的调整降低FiO;撤机指征指征自主节律恢复脑水肿;谢谢叔叔、阿姨帮了我!热点话题

文档评论(0)

RealGenius + 关注
实名认证
文档贡献者

如有不慎侵权,请联系删除!

1亿VIP精品文档

相关文档