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中医针灸——我们所不了解的真相（二）！问道国医

国医大师贺普仁自拟验方——泌尿系结石方

【取穴】

主穴：中封、蠡沟。

配穴：天枢、水道、归来、关元、三阴交、水泉。

【刺法】

用毫针刺法，施用龙虎交战手法，先补后泻。留针20~30分钟，

每日或隔日治疗1次。

【功用】

条达气机，通利水道。

【主治】

石淋。尿中夹砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼

痛，少腹拘急；或突发一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血。

若病久砂石不去，可伴见面色少华，精神萎顿，少气乏力，舌淡边有

齿印，脉细而弱；或腰腹隐痛，手足心热，舌红少苔，脉细数。

【方解】

中封、蠡沟穴：都是足厥阴肝经穴位。中封为经穴，主疝癃，脐

和少腹引痛，腰中痛，阴暴痛等症。蠡沟为络穴，别走足少阳，与三

焦相通，主少腹痛，腰痛，阴暴痛，小便不利，遗尿等证，两穴合用，

有疏肝利气，通结止痛利尿的作用。

天枢、水道穴：是多气多血的足阳明胃经腧穴。天枢穴为手阳明

大肠经之募穴，主治脐腹胀痛，切痛，有疏调肠腑，理气消滞的作用。

水道穴主治小腹胀满，痛引阴中，有通利水道之功。二穴同用，有利

尿止痛之效。

关元、三阴交：关元穴是任脉的穴位，为小肠经之募穴，足三阴

与任脉之交会穴，可补肾益气。三阴交穴为足太阴经之腧穴，与足厥

阴和足少阴经交会，可健脾补肾，调气利水，两穴搭配，能培补脾肾，

调气通淋，主治气癃，溺黄之症。

归来、水泉穴：归来为足阳明胃经穴，可疏导气机，通利水道。

水泉穴为足少阴肾经的郄穴，肾属水，针水泉配归来有扶正驱邪，疏

窍利水之妙。

诸穴配伍，共同达到调整气机，培补脾肾，通利水道之目的。在

治疗过程当中，主穴必用，配穴可酌情选取，每次根据辨证选择一两

个。有实验表明，针刺这些腧穴可以解除泌尿系平滑肌痉挛，使之扩

张，从而缓解疼痛，排出结石。

治疗本病，应采用“龙虎交战”手法。先补阳数9次，后泻阴数6

次，使之得气，针感强烈但不伤正气。此法针欲泻而先补，尤如欲跃

而先退，作用优于平补平泻，临床常用于镇痛，效果明显，若在疼痛

发作时行此法治疗，可立即止痛，运用于本病，还可以提高结石的排

出率。

针灸排石有一定的选择范围，一般结石在1cm之内较易成功。若

结石较大，位置较高，或并发严重感染者，则应考虑外科治疗，不可

单纯依赖针灸，以免延误病情。治疗前均嘱患者大量饮水，治疗后用

小筛网滤尿查石。

简评：针灸“穴道铜人”来源于“穴道活人”

看到这个标题，好多朋友该疑惑了，“穴道活人”是个什么概念？

怎么感觉怪怪的！

说起“穴道活人”，是当下最值得探讨的问题了，因为这才是还

原中医针灸的正确开始。

最近几十年，我们好像已经习惯了拿来主义，不管是科学上的还

是文化上的；亦或者偶尔看到一点原创的东西，仔细一研究，也不免

高仿之嫌。中医作为践行文化的代表，别说在创新发展方面，单单就

继承来说，也是乏善可陈。中医针灸作为中医学的“八大贡献”之一，

本该引领风骚、独树一帜，可是在现实医疗体系中，却已经被边缘化

很久了。

中医最讲究追本溯源、辨证求因，在天人合一的指导思想体系下，

研究最根本的人与自然之间的关系。但是这些年中医针灸的发展，却

不是这个样子的。为什么会是这种尴尬的局面呢？我们不妨从针灸铜

人说起。

“尚药奉御王惟一素授禁方，尤工厉石，竭心奉诏，精意参神，

定偃侧于人形······上又以古经训诂至精，学者封执多失，传心岂如会目，

著辞不若案形。复令创铜人为式，内为脏腑，旁注溪谷······名曰《新铸

铜人腧穴针灸图经》，肇颁四方，景式万代。”这是宋仁宗四年，医

官院上所铸铜人式二，令一置于医官院，一置于大相国寺仁济殿。

穴道铜人的出现，无疑是中医针灸发展到高级阶段的具体表现。

表明了无论是经纶学说，还是科学技术，都是具备了很高的发展水平。

然而这里面有一个容易被我们忽略的问题就是：针灸铜人依据什么为

原型铸造的？换句话说，古人是如何来确定针灸铜人身上的经络走向

和腧穴定位的呢？如果没有这么一问，我们丢失的将不只是针灸铜人

这个学习的工具，而是丢掉了中国医学的根本。

学中医的同志们应该知道，当年马王堆汉墓出土医书《阴阳十一

脉灸经》和《足臂十一脉灸经》有两大特点：只有经络分布而没有穴

位