气管支气管病变.pptVIP

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河南中医学院第二临床医学院杜凤丽支气管扩张支气管扩张(bronchiectasis):0101020304是指支气管内经的异常增宽,是一种较常见的慢性支气管疾病,简称支扩。020304支气管内分泌物於积与长期剧烈咳嗽,引起支气管内压增高。慢性感染引起支气管壁的破坏。肺不张及肺纤维化对支气管壁产生的在性牵拉。主要发病机理:支气管扩张01咳嗽、咳脓痰02咳血03杵状指临床表现:静脉曲张型支气管扩张及囊状扩张01MRI显示支气管扩张较敏感,主要表现::肺野结构紊乱可见条索状或蜂窝状高信号影,尤其在心电门控T1WI上显示最清晰。02MRI:扩张的支气管管壁增厚而不规则,在横断面上表现为大小不等的戒指状,在水平切面上则粗细不均的长柱状或串珠状影。01囊状支扩可呈圆圈状高信号影,其中可见气液平面。02慢性支气管炎慢性支气管炎(chronicbronchitis):支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,为一种多病因的呼吸道常见病,多见于老年人。临床诊断标准:慢性进行性咳嗽连续两年以上,每年连续咳嗽、咳痰至少3个月,并除外全身性或肺部其他疾病。临床常简称为“慢支”。支气管的炎性改变最初发生在较大支气管,随病变发展而自上至下逐渐累及支气管。1炎症改变起于粘膜层,然后逐渐侵及支气管壁的各层。2最后可侵及其间质及血管。3临床与病理:基本病理改变:粘膜炎性改变:支气管粘膜充血、水肿、糜烂甚或溃疡。粘液腺体增生、肥大,分泌亢进;纤毛上皮倒伏甚或脱落,净化功能减低,分泌物淤积。

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