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医院心电网络中心管理办法

一、总则

为规范医院心电网络中心的管理，提高心电诊断的准确性和效率，保障医疗质量与安全，特制定本管理办法。本办法适用于医院心电网络中心涉及的所有部门、科室及相关人员。

二、组织架构与职责

（一）管理团队

设立心电网络中心管理小组，由分管院长担任组长，心内科主任、信息科主任等为成员。负责制定中心的发展规划、管理制度，协调解决重大问题，监督中心运行情况并进行质量控制与评估。

（二）心电诊断中心

1.配备专业的心电诊断医师，负责接收、分析、诊断来自全院各临床科室的心电检查数据。

2.严格按照相关诊断标准和规范出具诊断报告，确保报告的准确性、及时性和完整性。对于疑难病例应及时组织会诊讨论，并记录相关过程和结果。

3.建立心电诊断报告审核制度，由高年资医师或专家对诊断报告进行审核把关，确保诊断质量。

（三）临床科室

1.负责本科室患者心电检查的申请、电极安置等操作，确保采集到的心电图数据质量符合要求。

2.及时将患者的临床信息（如症状、病史、用药情况等）准确录入心电网络系统，以便心电诊断医师综合分析判断。

3.接收并妥善保管心电诊断报告，根据诊断结果及时为患者制定相应的诊疗方案，并将结果记录于病历中。

（四）信息科

1.负责心电网络系统的日常维护与管理，确保系统的稳定运行、数据安全及网络畅通。

2.定期对系统进行升级更新，优化系统功能，根据临床需求开发新的应用模块。

3.协助培训临床科室人员正确使用心电网络系统，及时解决系统使用过程中出现的技术问题。

三、心电检查流程管理

（一）检查申请

临床医师根据患者病情需要，在医院信息系统（HIS）中填写心电检查申请单，注明患者基本信息、检查目的、临床症状及相关病史等内容，并提交申请。

（二）检查预约与安排

心电网络中心工作人员根据申请情况，在系统中进行检查预约安排，确定检查时间，并将相关信息反馈给临床科室及患者。对于急危重症患者，应优先安排检查，确保及时诊断。

（三）数据采集

1.由经过培训的临床科室医护人员按照操作规程为患者安置心电图电极，连接心电采集设备，确保采集到清晰、稳定的心电信号。

2.在采集过程中，注意观察患者情况，如出现异常应及时处理，并记录相关情况。

3.采集完成后，将心电数据通过网络实时传输至心电诊断中心。

（四）诊断报告

1.心电诊断医师收到心电数据后，应在规定时间内（一般常规心电图[X]分钟内，动态心电图[X]小时内）完成诊断分析，出具诊断报告。

2.诊断报告内容应包括患者基本信息、检查日期、心电图特征描述、诊断结论、建议等信息，表述应规范、准确、清晰。

3.对于诊断不明确或有疑问的心电图，应及时与临床科室沟通，获取更多信息或进行复查，必要时组织专家会诊，确保诊断的准确性。

（五）报告审核与发放

1.心电诊断报告完成后，由审核医师进行审核，审核内容包括诊断依据是否充分、诊断结论是否准确、报告格式是否规范等。审核通过后，报告方可正式发放。

2.诊断报告通过心电网络系统自动传输至临床科室，临床科室医师可在HIS系统中查看并打印报告，同时将报告结果告知患者。

（六）数据存储与管理

1.心电网络系统自动对所有心电检查数据及诊断报告进行存储备份，存储时间应符合医疗档案管理相关规定（一般不少于[X]年）。

2.建立数据查询检索功能，方便临床科室及管理人员随时调阅患者心电检查历史数据及报告，为临床诊断、科研教学等提供数据支持。

3.严格遵守医疗数据安全管理规定，确保心电数据的保密性、完整性和可用性，防止数据泄露、篡改和丢失。

四、质量控制与安全管理

（一）质量控制体系

1.建立心电网络中心内部质量控制小组，由心电诊断专家、技术骨干等组成，负责制定质量控制标准和计划，定期对心电检查及诊断工作进行质量检查与评估。

2.质量控制内容包括心电图采集质量（如电极安置位置、信号干扰情况等）、诊断报告质量（准确性、规范性、及时性等）、设备运行状态（准确性、稳定性等）以及人员操作技能等方面。

（二）质量控制措施

1.定期对心电诊断医师进行业务培训与考核，提高其诊断水平和专业素养。培训内容包括心电图新知识、新技术、诊断标准及规范等，考核结果与绩效挂钩。

2.每月抽取一定比例的心电检查数据及诊断报告进行质量评价，统计分析诊断符合率、漏诊率、误诊率等指标，并将评价结果反馈给相关人员，督促其整改提高。

3.每季度对心电采集设备进行校准检测，确保设备性能符合要求，及时发现并处理设备故障隐患，保证检查数据的准确性。

（三）安全管理

1.加强对心电网络系统的安全防护，安装防火墙、杀毒软件等安全设备，定期进行系统漏洞扫描与修复，防止网络攻击和数据泄露。

2.制定应急处置预案，针对系统故障、网络中断、数据丢失等突发事件，明确应急处理流程和责任