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移植治疗红斑狼疮简介03发病机理目前尚不明了02发病率较高，患病率为40～70/10万01累及多器官、多系统，临床表现复杂，病程迁延反复的自身免疫性疾病04迄今尚无根治疗法系统性红斑狼疮（SLE）狼疮鼠骨髓移植正常鼠诱导狼疮发生正常鼠骨髓移植狼疮鼠阻止狼疮发生发展1990’s造血干细胞移植治疗SLESLE是干细胞病SLE骨髓干细胞研究现状骨髓干细胞01以尽可能大的放化疗强度抑制异常免疫功能放化疗的主要副作用是骨髓抑制02重建造血和免疫功能造血干细胞移植治疗SLE的机制感染肝静脉闭塞症(VOD)造血干细胞移植并发症出血性膀胱炎移植物抗宿主病（GVHD）aGVHDcGVHD间质干细胞（MSC）23%Option1来源广泛体外易纯化，可长期传代体外能够传40代以上，并保持稳定的表型和多向分化的潜能主要存在于骨髓中：造血微环境神经、心脏、脂肪、胰腺等组织30%Option2表达多种细胞表面分子CD105、CD73、CD44、CD71、CD90、CD166等1无免疫原性2自我更新和多向分化特性3分泌多种细胞因子4骨髓MSC特性5体外抑制异体或自身活化T细胞的活性延长异体皮肤移植存活率异基因骨髓移植中可预防和治疗GVHD免疫调节作用造血支持作用体外支持造血干细胞（HSC）的生长MSC和HSC共移植可早期重建造血骨髓MSC特性免疫调节01支持造血02MSC治疗SLE的机制SLEMSC基础研究生长缺陷造血因子分泌缺陷对T细胞亚群调节缺陷正常MSC改善狼疮鼠症状未治疗狼疮鼠肾脏MSC治疗狼疮鼠肾脏适应症：重症难治性狼疮性肾炎；重症狼疮肺间质病变或肺动脉高压；重症狼疮性脑病；重症狼疮继发的抗磷脂综合征。异体MSC移植治疗SLE异体供者骨髓体外进行扩增培养预处理间质干细胞移植定期观察患者各项指标。方法及步骤异体骨髓MSC培养抽取供者骨髓30～50mlFicoll(1.077g/L)密度梯度离心置10%胎牛血清L-DMEM培养液中，5%CO237度培养90%融合时胰酶消化传代鉴定和检测预处理的目的包括：清除基础疾病抑制异常的免疫功能1达到目的的手段：全身照射、细胞毒药物和免疫抑制剂。2预处理NanjingUniversityNanjingDrumTowerHospitalNanjingUniversityNanjingDrumTowerHospitalNanjingDrumTowerHospitalNanjingDrumTowerHospital
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