妇科肿瘤的护理-子宫肌瘤的护理.pptVIP

高职高专教育妇产科护理学高职高专教育妇科肿瘤的护理目录高职高专教育子宫颈癌子宫肌瘤子宫内膜癌卵巢肿瘤01020304病例高职高专教育病例：女，32岁，婚后四年未孕，月经周期正常，量多。妇检：宫体如手拳大，前壁稍突出，有鸡蛋大的质硬隆突区，双附件（-）。问题：首先考虑的诊断是什么？还需做哪些检查?如何处理护理？【概况】第二节子宫肌瘤的护理高职高专教育女性生殖系最常见的良性肿瘤由平滑肌组织增生和结缔组织组成又称子宫平滑肌瘤发病率：育龄妇女20%01.02.03.04.【病因】高职高专教育确切的病因尚不明了据临床表现，提示与女性激素有关【类型】高职高专教育1子宫体肌瘤（92%）子宫颈肌瘤（8%）根据生长的部位肌壁间肌瘤60-70%浆膜下肌瘤20%粘膜下肌瘤10-15%根据肌瘤与宫壁的关系分类：2肌壁间肌瘤：高职高专教育占60%--70%，最多见01.肌瘤位于子宫肌壁内02.周围被肌层包围，形成假包膜03.浆膜下肌瘤：高职高专教育占20%01肌瘤向子宫浆膜层生长02肌瘤表面仅覆盖少许肌壁及浆膜层03粘膜下肌瘤：高职高专教育占10%--15%近宫腔的肌瘤向宫腔生长表面覆盖子宫内膜01多发性子宫肌瘤：02各类肌瘤同时发生在同一子宫上多发性肌瘤高职高专教育【肌瘤变性】高职高专教育1肌瘤失去其原有典型结构时称为变性3囊性变2玻璃样变性4红色变性5肉瘤变6钙化【临床表现】高职高专教育症状：症状的出现与肌瘤大小、数量关系不大而与肌瘤的部位、生长速度及有无变性关系密切010203月经改变：1出血原因：3宫缩不良5最常见的症状2宫内膜面积增大4内膜增生过长601020304黏膜下肌瘤-月经量过多、经期延长浆膜下肌瘤-无月经改变壁间肌瘤-周期缩短、经期延长、经量增多肌瘤坏死、感染-不规则阴道流血，淋漓不净126543腹部包块：质硬、不规则白带增多：腹痛、腰酸、下腹坠胀：压迫症状：尿频排尿障碍尿储留肾盂积水便秘不孕与流产：继发性贫血：123456体征：肌瘤的大小、部位、数目及有无变性影响到体征的表现01妇检-子宫增大,表面不规则宫旁包块有蒂相连 宫颈口肌性肿块01感染者阴道臭味脓液01