生物材料在骨科临床应用.pptVIP

01其它要求02良好的空隙度体液及组织易长入易加工成形使用操作方便消毒灭菌不变质等性能不锈钢钴基合金钛合金记忆合金生物材料在骨科领域—发展最迅速应用最广泛金属材料生物材料在骨科的应用1、不锈钢不锈钢为铁基合金成本低在体内有腐蚀和组织反应等添加Mo可克服铬钝化膜在氧化环境中耐腐蚀性能如加Mo的316、317降低碳含量如使用超低碳的316L可防止晶间腐蚀.可用来制作人工关节和骨折内固定器等目前最常用于手术工具的制造2、钴基合金加Mo的钴基合金耐腐蚀性是不锈钢如316的40倍钴铬钼合金的生物相容性超过铁铬镍和钴铬合金钴基合金的耐磨性是所有医用金属材料中最好的更适于体内的长期植入物用于人工关节接骨板骨钉等CoCrMo合金制股骨帽3、钛基合金01骨科应用以纯钛和TC4(Ti-6Al-4V)为主02强度不如钴基合金03耐腐蚀性好04与人体组织反应很弱05钛合金的密度小06弹性模量低07接近于天然骨08有良好的耐疲劳性能09广泛用于制作人工关节接骨板骨螺钉髓内钉等1951年美国01首次报道Au-Cd（金-镉）合金具形状记忆效应02目前已有20多种记忆合金03其中镍钛合金临床上应用最大04不同的温度下表现为不同的金属结构相05如低温时为单斜结构相高温为立方体结构相06前者柔软可随意变形后者刚硬可恢复原形状07并在形状恢复过程中产生较大的恢复力084、形状记忆合金特点奇特的形状记忆功能质轻磁性微弱强度较高耐疲劳性高回弹性和生物相容性好应用人工关节骨折连接脊柱侧凸矫形等脊椎矫正植入体独特的表面负电性使其具优良抗血栓性和生物相容性很高的抗缺口裂纹能力能和周围的新骨形成骨性结合植入软组织可依附在表面正常生长良好生物相容性和可塑性无毒性01主要用作接骨板骨螺钉钽网用于肌肉缺损修补钽丝和箔用于修补受损的神经肌腱由于钽资源少价格较高推广受限制退火后的纯钽很软可加工成板带箔丝等025、纯金属钽（Ta）生物陶瓷是经高温处理所成的无机非金属材料非金属材料无机材料01030204分类及骨科应用惰性生物陶瓷生物体内与组织反应很小如氧化铝陶瓷用于人工关节活性生物陶瓷生理环境下与组织界面形成化学键结合系骨性结合如羟基磷灰石等陶瓷及生物活性玻璃生物活性微晶玻璃用于需骨长入的假体表面涂层人工植骨材料等可吸收生物陶瓷在生物体内逐渐降解被骨组织吸收如磷酸三钙等多用于填充植骨材料高纯氧化铝生物陶瓷制备关节头无钒钛合金制备关节柄在柄部涂覆生物活性陶瓷涂层有效解决人工关节易磨损生物相容性不佳松动下沉等问题提高使用寿命可降解陶瓷药物载体植入骨病灶区可持续缓慢释放药物01有效治疗骨结核骨肿瘤等且兼有补骨作用02分子量在几万至几百万如蛋白质棉毛木材松香橡胶塑料合成纤维01按来源分天然和人工合成两种01有机材料01生物医用高分子材料天然高分子生物材料—胶原蛋白组织相容性好植入人体后无刺激性无毒性反应促进细胞增殖加快创口愈合并具可降解性可被人体吸收降解产物无毒副作用胶原凝胶—创伤敷料粉末—止血剂和药物释放系统纺丝纤维—人工血管人工皮人工肌腱外科缝线海绵—创伤敷料和止血剂等生命科学—生物医学—生物医学材料生命科学—生物医学—生物医学材料生命科学—生物医学—生物医学材料生物医用材料

在骨科临床应用邱贵兴北京协和医院骨科生物材料(Biomaterials)即生物医学材料(BiomedicalMaterials)用于人体组织和器官的诊断修复或增进其功能的高技术材料取代修复活组织的天然或人造材料其作用药物不可替代能增进或替换因疾病损伤等失去的某种功能生物材料的概念01如：人造心脏瓣膜、假牙、人工血管等替代损害的器官或组织03如：介入性治疗血管内支架、用于血液透析的薄膜、药物载体与控释材料等用于治疗过程02如：隐型眼镜、心脏起搏器等改善或恢复器官功能的材料生物医用材