贝他根(盐酸萘甲唑林滴眼液)使用说明.pdf

贝他根(盐酸萘甲唑林滴眼液)

【用法用量】滴眼，一次1-2滴，一日2-3次。

【注意事项】1.本品慎用于已知是全身β-肾上腺能阻断剂禁忌

症的患者，包括异常心动过缓，I度以上房室传导阻滞。先天性心衰

应到底适当控制后，才能使用本品。2.对有明显心脏疾病患者应用本

品应监测脉搏。3.本品慎用于对其他β-肾上腺能阻断剂过敏者。4.

已有肺功能低下的患者慎用。5.本品慎用于自发性低血糖患者及接受

胰岛素或降糖药治疗的患者，因β受体阻滞剂可掩盖低血糖症状。

6.本品不易单独用于治疗闭角型青光眼。7.与其他滴眼液联合使用时，

请间隔10分钟以上。8.本品含氯化苯烷铵戴软性角膜接触镜者不宜

使用。9.使用中若出现脑供血不足症状时应立即停药。10.重症肌无

力患者，用本品滴眼时需遵医嘱。11.定期复查眼压，根据眼压变化

调整用药方案。12.用前应摇匀，避免容器尖端接触眼睛，防止滴眼

液污染。

【不良反应】1/3的患者出现暂时性眼烧灼及眼刺痛。5%的患者

出现结膜炎。一些患者出现心率减慢及血压下降。1.其他少见眼部有：

心律变化，呼吸困难，虹膜睫状体炎，头痛，头晕，一过性共济失调，

嗜睡，瘙痒及荨麻疹。2.应用本品还有以下非常罕见：(1)全身症状：

无力，胸痛。(2)心血管系统：心动过缓，心率失常，低血压，晕厥，

心传导阻滞，脑血管意外，脑缺血，心衰，心绞痛，心悸，心搏停止。

(3)消化系统：恶心，腹泻。(4)神经系统：抑郁，精神错乱，加重重

症肌无力的症状，感觉异常。(5)皮肤：过敏反应，包括局部和全身

疹，脱发，Steven-Johnson综合征。(6)呼吸系统：支气管痉挛，呼

吸衰竭，呼吸困难，鼻腔充血。(7)内分泌系统：掩盖糖尿病患者应

用胰岛素或降糖药后的低血糖症状。(8)泌尿生殖器系统：阳痿。

【禁忌】1.支气管哮喘者或有支气管哮喘史者，严重慢性阻塞性

肺部疾病。2.窦性心动过缓，Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞，明显心衰，心

源性休克。3.对本品过敏者。

【适应症】本品对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗

效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型

青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增

强降眼压效果。

【药物相互作用】1.与肾上腺素合用可引起瞳孔扩大。2.正在服

用儿茶酚胺耗竭药(如利血平)者，使用本品时应严密观察，因可引起

低血压和明显的心动过缓，后者可引起头晕，晕厥或直立性低血压。

3.不主张两种局部β受体阻断剂同时应用。4.本品与钙通道拮抗剂

合用应慎重，因可引起房室传导阻滞，左心室衰竭及低血压。对心功

能受损的患者，应避免两种药合并使用。5.本品与洋地黄类和钙通道

拮抗剂合用可进一步延长房室传导时间。6.酚噻嗪类药物可增加β

受体阻断剂的降血压作用，因可使相互的代谢途径受到抑制。

【药理毒理】药理作用：1.左布诺洛尔为非选择性β-肾上腺受

体阻断剂，对β1和β2受体均有阻断作用。左布诺洛尔的阻断受体

作用比它的右旋异构体强60倍，但直接心肌抑制作用相同，因此左

旋异构体-左布诺洛尔被采用。左布诺洛尔无明显局麻作用及内在拟

交感作用。2.本品为，对高眼压及正常眼压患者均有降眼压作用，降

眼压效果与timolol相同，最大降眼压幅度为7mmHg。3.滴用本品一

小时内可检测到其药物作用，2～6小时作用达高峰，一次用药后药

物作用可维持24小时。药理作用维持时间长是本品最大优点，其机

理为主药左旋丁萘酮洛尔的血浆半衰期较长，为6小时，而其主要代

谢产物二氢丁萘酮洛尔与主药有相同的降眼压效应，且半衰期更长，

达7小时。4.本品的降眼压机制主要是减少房水生成，本品对房水经

葡萄膜巩膜外流、房水流出易度及巩膜上静脉压无影响。非临床毒理

研究：致癌性：动物实验显示长期大量口服盐酸左布诺洛尔可使雌性

小鼠良性平滑肌瘤，雄性大鼠良性肝部肿瘤发生率明显增高。致突变

性：体内外动物实验未显示盐酸左布诺洛尔有致突变活性。生殖毒性：

动物实验显示大剂量口服盐酸左布诺洛尔，对雄、雌性小鼠的生殖功

能均无影响。

【儿童用药】本品对于儿童的安全性和疗效尚未确立。

【老人用药】老人应在专业医师指导下使用。

【包装】-

【类型】处方药

【医保】非

【剂型】-

【药代动力学】滴用本品一小时内可检测到