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肾移植：第二次生命的绽放！

透析治“标”，肾移植治“本”。肾源稀缺，怎么等？

作者|bala燕小六

来源|医学界儿科频道

一

生的喜悦伴着病的折磨

中国人有个传统。

孩子满月时，要大宴宾客，一起庆祝这个新生命的生长。

但在雯雯的满月酒上，“佐酒菜”是心酸和眼泪。

那时，父母发现她有一些异样。到复旦大学附属儿科医院诊断，

发现是先天性肾病综合征。

二

第一次移植，失败了

确诊后，雯雯很快开始接受治疗。采用定期补蛋白的方法，来维

持体内的蛋白含量。

但她的病情进展较快。3年后，雯雯开始进行腹膜透析。

2011年，雯雯5岁。医院通知妈妈：有肾源了！雯雯可以进行肾

移植。

上海市肾脏发育和儿童肾脏病研究中心主任、复旦大学附属儿科

医院徐虹教授表示：透析能治“标”，肾移植可治“本”。当把一只

来自供体的健康肾脏成功“安装”到尿毒症患者体内，患者就会产生

尿液。可以说，肾移植是尿毒症患儿延续生命的最佳选择。儿童肾移

植可以有效改善生存率，提高生活质量，达到儿童最佳的生长和认知

发育。

图1不同肾脏替代治疗模式尿毒症儿童生存率比较

（注释：TX：肾移植PD：腹透HD：血透）

据复旦大学附属儿科医院的数据显示，自2004年成功开展国内儿

童专科医院首例肾移植手术开始，截止到2016年，共有107例尿毒

症患儿成功接受肾移植手术，患儿1年和5年生存率达到97%，1年

和5年的移植肾存活率达到92%和90%，移植后1年就学或就业率为

70%。

图2复旦大学附属儿科医院肾移植患儿覆盖国内16个省份

图3复旦大学附属儿科医院儿童肾移植（例/年）

遗憾的是，雯雯的新肾没能顺利“上岗”。

移植1周后，雯雯的新肾颜色开始变化——这说明肾脏正在死亡。

于是，医生只好给雯雯进行了第二次手术，把移植肾取出来。

“出院之后，我们继续回家进行腹膜透析。当时我们就认为这是

唯一的生命线了！”雯雯妈略带哽咽地说。

三

第二次机会！

上天眷顾雯雯。

2016年，雯雯获得了第二次肾移植的机会。

上海市肾脏发育和儿童肾脏病研究中心主任、复旦大学附属儿科

医院徐虹教授：首次肾移植失败后，再次移植是最佳选择。再次肾移

植强调配型要好。

雯雯非常幸运，这一次手术很成功。她一天比一天好。

对于未来，雯雯和妈妈都有很多期待。

雯雯想和妈妈一起出去玩，去很远的地方。

那个地方一直在下雪。

妈妈说：我实现你的梦想。

四

高质量透析为肾移植做好准备

“透析治疗，为肾移植的成功，带来了更多的希望和可能。”上

海市肾脏发育和儿童肾脏病研究中心主任、复旦大学附属儿科医院徐

虹教授说。

据世界卫生组织统计，中国已成为数量仅次于美国的第二大器官

移植国，当前世界上所有的移植技术几乎都能在中国进行。但在中国，

移植器官非常紧缺。2015年1月1日开始，公民自愿捐献成为了器官

移植供体的重要来源。

“在等待肾源的同时，我们只有一件重要的事情要做，那就是坚

持高质量的透析，为合适的肾源做好随时可以手术的准备。”复旦大

学附属儿科医院肾脏科主任沈茜说。

高质量的肾脏透析不但能够过滤血液，去掉会对身体带来损伤的

废弃物质，延长肾病患者的生存期，最关键的是，还可以帮助患者身

体保持在符合肾移植手术的良好状态，在合适的肾源到来之际大大提

高手术成功率。

五

社会关爱凝结成社会救助模式

被诊断为先天性肾病综合征，雯雯的世界要比同龄人添了很多曲

折，但能够等到肾源并成功移植，雯雯又是非常幸运的。

在这段求医路上，雯雯得到了很多好心人的帮助。社会各界的关

爱和力量，凝结出一种肾衰竭儿童社会救助模式。

2009年，雯雯体内的肌酐非常高，要采取腹膜透析。当时，雯雯

有一台自动腹膜透析机。

“说起这个事情，我心里面充满了感激。”雯雯妈说，这台设备

是生命源泉-龙华古寺捐赠的。

据悉，2002年，上海市儿童肾衰竭帮困基金成立。2010年，

“生命源泉-龙