多学科会诊评估制度.pdfVIP

多学科会诊评估制度

随着社会的进步，经济的发展，医疗诊治水平也不断提升。疾病

往往是一个非常复杂的个体，涉及多学科协同的问题，一种疾病往往

涉及多学科如外科、内科、放疗科、病理科、介入治疗科、医学影像

科等多学科协作（MDT）治疗。MDT一般包括多个学科的专家，形成

相对固定的专家组，针对某一器官或系统疾病，通过定期、定时的会

议，提出诊疗意见的临床治疗模式。组建多学科协作团队为了形成长

期的、不乱的、规范化的多学科协作,需要组建多学科协作综合治疗

团队。

我院目前在肿瘤科、内分泌科（甲状腺）、消化科（早期肝癌）

的成立MDT组。由相关科室主任牵头，普外科、消化科、胸外科、介

入科、肿瘤内科、影像科、病理科及护理部等多科的主任，提出规范、

合理、最佳的诊疗意见，利用我院现有技术能力对疑难病例患者的疾

病类型、机体状况、病情发展转归等进行综合评估确定诊治，为每一

名需要多科室协作诊治的患者提供最佳方案。

一、住院MDT制度流程：

1、由医务部门遴选院级多学科专家成立MDT专家组。

2、MDT专家组通过召开MDT会议，专家共同参与的病例讨论，共同

查看病人和相关临床资料，提出诊疗意见，制定最佳治疗方案。

二、我院MDT专家组如下：

整理为word格式

组长：

副组长：

专家组成员：

（1）核心团队成员：

（2）支持团队成员：各科室二、三级Attending

三、职责

1．由中心主任定期主持召开小组会议，研究改进工作中存

在的问题，形成最终专业性意见。

2.核心成员对本专业诊治方案有决定权。定期组织本科室人员进

行业务知识培训，自查本科室工作流程的执行情况。

3.支持团队成员对本科室患者需要多学科会诊意见的，应向中

心主任提交书面申请，中心主任所邀请专家成员不得拒绝、推诿，按

时参加讨论、解答，并提交专业性意见。

4、中心主任委托秘书人员进行全程记录操作，包括会诊前准

备、协调、会诊后跟踪等。秘书人员做好会议签到，保管记录。协助

中心主任工作。

四、工作制度

1、申请MDT应在完成各项常规检查及针对性检查之后。如

患有其他科室疾病者，申请前必须及时请相关科室交叉会诊，确

保患者能够得到科学合理及时有效的治疗。

2、对于需进行MDT的病人，经所在科室向MDT中心主任提

出申请。由核心专家组成员牵头、协调各组员，根据每位病人的

整理为word格式

机体状况、疾病

整理为word格式

不同类型制定最佳的综合诊治方案，以解决临床疑难病例的

诊断与治疗问题。申请科室要做好记录，积累临床证据和经验。

3、MDT以病例报告会形式进行。

五、监督管理

1、MDT的实施可使患者接受到规范化、专业化的治疗，实

现提高医疗质量目的。

2、在诊疗活动中，各级医师应严格执行《会诊制度和分级

会诊管理规定》中相关规定。

3、医院医务部门将按照我院《医疗处置管理办法》监管，

督促各临床科室执行以上规定。

六、本制度自下发之日起执行，由医务部门负责解释，在全院试

运行，有不足之处，请各科室及时反馈医务部，以便进一步补充

和完善，持续改进。

医务部

2018年5月5日

整理为word格式

附件1MDT工作流程

附件2多学科会诊申请表

附件3MDT会诊流程

附件4多学科联合诊疗(MDT)门（急）诊预约方式

附件1

MDT工作流程

科室对病人病情进行评估