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目前广东省无H7N9病例,防控建议基于季节性流感的防控,待疫情变化再进一步调整防控策略人感染H7N9禽流感防控知识深圳市福田区疾病预防控制中心流感流行性感冒简称流感,是由甲(A)、乙(B)、丙(C)三型流感病毒分别引起的急性呼吸道传染病。甲型流感病毒易发生变异,可感染多种动物,为人类的主要病源,常以流行的形式出现。20世纪发生的4次世界大流行,均由甲型流感引起。乙型和丙型流感相对较少,且仅感染人类。121918:“SpanishFlu”1957:“AsianFlu”1968:“HongKongFlu”20-40milliondeathsA(H1N1)1-4milliondeathsA(H2N2)1957.2,中国首发1-4milliondeathsA(H3N2)Credit:USNationalMuseumofHealthandMedicine流感病毒是单链,负链的RNA。它的基因组是分节段的。甲、乙型病毒株的基因组至少分别编码10和11种蛋白。故易产生同型不同株间病毒的重配,基因点突变,基因序列发生替换,造成抗原性不断发生飘移,不断引起流感不同程度流行。甲型病毒株流感病毒根据其表面HA和NA抗原性不同,再区分为若干亚型(H1-15,N1-9)。禽流感禽流感是禽鸟中由甲型流感病毒菌株引起的一种传染病。禽流感病毒通常不感染人类。特定高致病性菌株在人体中引起严重呼吸道疾病。在多数病例中,感染者曾与受感染的禽类或被其粪便污染的物体有过密切接触。尽管如此,人们担忧该病毒通过突变可变得更易于在人与人之间传播,并产生引起流感大流行的可能性。H7N9病毒命名:H7N9禽流感病毒0102所致疾病为人感染H7N9禽流感病毒病,简称人感染H7N9禽流感(一)流行病学传染源:目前尚不明确,根据以往经验及本次病例流行病学调查,推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。1传播途径:经呼吸道传播,也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染,直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。2高危人群?:现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者,以及在发病前1周内接触过禽类者。潜伏期:根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果,潜伏期一般为7天以内。易感人群:目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例以成人为主。患者一般表现为流感样症状,如发热,咳嗽,少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。(三)治疗有有效治疗药物:神经氨酸酶抑制剂奥司他韦、帕米拉韦,且已国产化;有效中药。01有经过非典、H5N1禽流感、甲流(H1N1)考验的经验丰富的中、西医队伍。02学校的防控建议日常预防控制工作育行政部门的部署,制定本单位流感应急预案,建立一把手负总责与分管领导责任制。完善校内防控网络并将责任分解到部门、落实到人。医或负责学校卫生工作的人员学习流感防控知识。检制度,若有老师或学生出现发热、咳嗽或咽痛等流感症状,应戴口罩及时就医,避免带病上课。(关键)病缺勤及病因登记追踪制度,发现流感样病例异常增多要及时报告疾控机构和教育行政部门。STEP5STEP4STEP3STEP2STEP1加强各类学习、生活、娱乐、工作场所(如教室、音乐室、舞蹈室、阅览室、保育室、宿舍、教研室)的卫生与通风,保持空气流通。搞好校(园)环境卫生,保持室内外环境卫生整洁。加强健康教育,普及预防知识,注意个人卫生,勤洗手,多漱口,打喷嚏时要主动掩住口鼻,提高防病意识。置充足的洗手水龙头,配备洗手液或肥皂供师生使用,勤洗手。强机体抵抗力,减少感冒发病机会,集体性活动尽量安排在室外进行。二、出现发热、咳嗽或咽痛等流感症状病患者异常增多时01020304措施。
?内各种大型师生集会和会议等活动。
?负责离校学生的家访联系,了解其每日健康状况。
?日常防控措施外,还须实施:
?午检制度。
?定暴发后,根据要求实行日报和零报告制度,掌握每日流感样病例现症学生增减情况。
?0506STEP4STEP3STEP2STEP1加强室内活动场所、课桌(椅)、门把手等物表的清洁消毒。注意公共教室如电脑、视听、图书馆等的消毒。合卫生部门做好暴发疫情的处理等工作。校要在当地疾控部门的指导下,对教室、寝室及有关场所消毒,并及时通风。住疫区的学生双休日或假期尽量不回家,或
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