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【苍术一味，诸症皆消】

本品为菊科植物茅苍术或北苍术的干燥根茎。主产于江苏、河南、

河北、山西、陕西，以产于江苏茅山一带者质量最好，故名茅苍术。

春、秋二季采挖，除去泥沙，晒干，撞去须根。茅苍术气香特异，

味微甘、辛、苦;北苍术香气较淡，味辛、苦。以切面朱砂点多、香气

浓者为佳。生用或麸炒用。

苍术味辛、苦，性温。归脾、胃、肝经。功能燥湿健脾，祛风散

寒，明目。

用于脘腹胀满，泄泻水肿，脚气痿躄，风湿痹痛，风寒感冒，夜

盲。

临床主治湿困脾胃引起的倦怠嗜卧；胞痞腹胀；食欲不振；哎吐

泄泻；痰饮；湿肿；表证夹湿；头身重痛；痹证温性；肢节酸痛重着；

痿襞等症。

1.湿阻中焦，脘腹胀满，泄泻，水肿

本品苦温燥湿以祛湿浊，辛香健脾以和脾胃。对湿阻中焦，脾失

健运而致脘腹胀闷，呕恶食少，吐泻乏力，舌苔白腻等症，最为适宜，

常与厚朴、陈皮等配伍，如平胃散(《和剂局方》）。若与茯苓、泽泻、

猪苓等利水渗湿药同用，可治疗脾虚湿聚，水湿内停的痰饮、泄泻或

外溢的水肿者，如胃苓汤(《证治准绳》)。

2.风湿痹痛，脚气痿躄

本品辛散苦燥，长于祛湿，故痹证湿胜者尤宜，可与薏苡仁、独

活等药同用。若配石膏、知母等药，可治湿热痹痛;用于湿热下注，脚

气肿痛，痿软无力，常与黄柏、薏苡仁、牛膝配伍合用，即四妙散

(《成方便读》。若与龙胆草、黄芩、栀子等药同用，可治湿热带下、

湿疮、湿疹等。

3.风寒感冒

本品辛香燥烈，能开肌腠而发汗，祛肌表之风寒表邪，又因其长

于胜湿，故以风寒表证夹湿者最为适宜，常与羌活、白芷、防风等同

用。

4.夜盲，眼目昏涩

本品尚能明目，用于夜盲症，眼目昏涩。可单用，或与羊肝、猪

肝蒸煮同食。

炮制方法

1.苍术：

取原药材，除去杂质，用水浸泡，洗净，润透，切厚片，干燥。

筛去碎屑。

2.制苍术：

取苍术片，用米泔水浸泡数小时，取出，置炒制容器内，用文火

加热，炒干，筛去碎屑。

3.麸炒苍术：

先将锅烧热，撒入麦麸，用中火加热.待冒烟时投入苍术片，不断

翻炒，炒至深黄色时，取出，筛去麦麸，放凉。苍术片每100kg用麦

麸10kg。

4.焦苍术：

取苍术片，置炒制容器内，用中火加热，炒至褐色时，喷淋少许

清水，再用文火炒干，取出放凉，筛去碎屑。

鉴别用药

苍术、藿香、佩兰均为芳香化湿药，具有化湿之力，用于湿阻中

焦证。但苍术苦温燥烈，可燥湿健脾，不仅适用于湿阻中焦，亦可用

于其他湿邪泛滥之证;而霍香、佩兰性微温或平，以化湿醒脾为主，多

用于湿邪困脾之证。

1.苍术丸(《杂病源流犀烛·内伤外感门》)，治腹中虚冷，不能食。

2.苍术导痰丸(《万氏妇科》)，治月经量少，经闭不孕，形体肥胖，

痰多乏力。

3.苍术难名丹(《世医得效方》)，治元阳气衰，脾精不禁，漏浊淋

漓，腰痛力疲。

4.苍术三黄散(《疡科全书》)，治一切淫毒。

5.苍乌参苓散(《辨证录》)，治一时心痛，倏痛倏已，一日数发，

饮食无碍，昼夜不安。

6.苍白二陈汤(《证治汇补》)，治湿痰下注便浊。

7.苍术白虎汤(《杂病源流犀烛·内伤外感门》)，治秋发寒疫，及湿

温，便清，足肿难移。8.苍术除湿汤(《症因脉治》)，治太阳头痛。

9.苍术芍药汤(《活法机要》)，治痢疾痛甚者。

10.平胃散(《局方》)，治脾胃不和，不思饮食，心腹胁肋胀满刺

痛，口苦无味，呕吐恶心，常多自利。

11.神术散(《局方》)，治四时瘟疫，头痛项强，发热憎寒，身体

疼痛，及伤风，鼻塞声重，咳嗽头晕等。

12.二妙散(《丹溪心法》)，治筋骨疼痛因湿热者。

生苍术温燥而辛烈，燥湿，祛风，散寒力强。用于风湿痹痛，肌

肤麻木不仁，脚膝疼痛，风寒感冒，肢体疼痛，湿温发热，肢节酸痛。

麸炒苍术表面黄色或焦黄色，香气较生品浓。麸炒苍术辛性减弱，

燥性缓和，气变芳香，增强了健脾和胃的作用，用于脾胃不和，痰饮

停滞，脘腹痞满，青盲，雀目

焦苍术表面焦褐色，有焦香气。焦苍术辛燥之性大减，以固肠止

泻为主。用于脾虚泄泻，久痢，或妇女的淋带白浊。