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全国医院工作制度与人员岗位职责

第一章：总则

第一条本制度旨在规范全国医院工作，明确人员岗位职责，保障医疗质量和安全，提高医

疗服务效率，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》及有关法律法规制定。

第二条本制度适用于全国范围内各级各类医院。

第三条医院工作应遵循以下原则：

（一）以人为本，全心全意为人民健康服务；

（二）强化医疗质量管理，确保医疗安全；

（三）科学管理，提高医疗服务效率；

（四）加强人才队伍建设，提高人员素质。

第二章：医院组织架构及职能

第四条医院应根据规模、任务和功能，设置相应的组织架构，明确各部门职责。

第五条医院各部门主要职责如下：

（一）医疗部门：负责医疗、教学、科研等工作；

（二）护理部门：负责护理工作及护理管理；

（三）医技部门：负责医疗技术工作；

（四）行政部门：负责医院行政、人事、财务、后勤等工作；

（五）其他部门：根据医院发展需要，设置相应部门。

第三章：人员岗位职责

第六条医院人员应按照岗位职责要求，认真履行职责，确保医疗质量和安全。

第七条医师岗位职责：

（一）负责患者诊疗工作，制定和实施诊疗方案；

（二）参加教学、科研活动，提高业务水平；

（三）做好患者宣传教育工作，提高患者自我保健意识；

（四）遵守医疗法规，保证医疗安全。

第八条护士岗位职责：

（一）负责患者护理工作，执行医嘱；

（二）观察患者病情变化，及时报告医师；

（三）参与护理教学、科研活动，提高护理质量；

（四）做好患者健康教育，提高患者满意度。

第九条医技人员岗位职责：

（一）负责医疗技术工作，确保检查、检验准确可靠；

（二）参与科研活动，提高技术水平；

（三）做好设备维护和管理，保证设备正常运行；

（四）遵守医疗法规，确保医疗安全。

第十条行政管理人员岗位职责：

（一）负责医院行政管理工作，提高管理效率；

（二）制定和落实医院发展规划，推动医院建设；

（三）加强人才队伍建设，提高人员素质；

（四）做好医院后勤保障工作，为临床一线服务。

第四章：工作制度

第十一条医院应建立健全以下工作制度：

（一）医疗工作制度；

（二）护理工作制度；

（三）医技工作制度；

（四）行政管理制度；

（五）其他相关工作制度。

第十二条医院工作制度应包括以下内容：

（一）工作流程；

（二）岗位职责；

（三）质量控制；

（四）安全管理；

（五）应急预案。

第五章：监督管理

第十三条医院应建立健全监督机制，对各项工作制度执行情况进行检查、评估和改进。

第十四条医院应定期对人员岗位职责履行情况进行考核，并将考核结果作为评优、晋升、

奖惩的依据。

第十五条医院应加强内部审计，规范财务行为，保障医院经济运行安全。

第六章：附则

第十六条本制度自发布之日起实施。

第十七条本制度的解释权归全国医院协会。

第十八条医院应根据本制度，结合实际情况，制定具体的实施细则，确保各项制度落到实

处。

第四章：人员培训与发展

第十九条医院应制定人员培训计划，提高人员业务素质，保障医疗质量和安全。

第二十条医院应定期组织内部培训，内容包括：

（一）医疗新技术、新业务的学习；

（二）医疗法规、政策的学习；

（三）医疗质量和安全管理培训；

（四）职业道德和人文关怀培训。

第二十一条医院应鼓励和支持人员参加国内外学术交流、进修学习，提高人员综合素质。

第五章：医疗质量管理

第二十二条医院应建立完善的医疗质量管理体系，保障医疗安全。

第二十三条医疗质量管理应包括以下内容：

（一）制定医疗质量管理制度；

（二）开展医疗质量监测、评价和改进；

（三）建立医疗纠纷预防和处理机制；

（四）加强医疗风险防控。

第二十四条医院应建立医疗质量考核指标体系，对医疗质量进行定期评估。

第六章：患者权益保障

第二十五条医院应尊重患者权益，为患者提供优质、高效的医疗服务。

第二十六条医院应加强患者隐私保护，禁止泄露患者个人信息。

第二十七条医院应建立健全患者投诉举报制度，及时处理患者投诉，维护患者合法权益。

第七章：信息化建设

第二十八条医院应加强信息化建设，提高医疗服务质量和效率。

第二十九条医院信息化建设应包括以下内容：

（一）建立完善的信息管理系统；

（二）推进电子病历和医疗信息共享；

（三）开展远程医疗服务；

（四）提高网络安全防护能力。

第八章：法律责任

第三十条医院及其工作人员违反本制度规定的，应依法承担相应的法律责任。

第三十一条医院应建立