原创力文档- 1、本文档共2页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
常见输液反应及护理措施
输液反应的一般护理
(一)评估要点：
1.注意血压、脉搏、呼吸变化
2.局部皮肤、组织、血管情况
3.心、肺及全身情况
4.患者主诉和心理状态
(二)护理措施：
1.减慢输液速度或停止输液，并通知医生
2.监测生命体征，保留静脉通路???????????????????????
3.保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧、简易呼吸器辅助呼吸等
4.遵医嘱使用各类药物，并观察用药效果并记录、
5.按各种输液反应特点进行处理
一、发热反应
(一)护理措施
1.根据病情减慢输液速度或停止输液，注意保暖(适当增加盖被或给热水袋)，并通知医生
2.高热者给以物理降温，必要时按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗；
3.输液器必须做好除去热原的处理；
4.保留剩余溶液和输液管送检验室作细菌培养。
二、急性肺水肿
(一)护理措施
1.立即停止输液，保留静脉通路；
2.迅速置病人端坐位，双脚下垂；
3.高流量吸氧，用20～30%酒精湿化后吸入；
4.遵医嘱用镇静剂、利尿剂和扩血管药物；
5.监测生命体征并记录，必要时留置导尿管；
6.进行四肢轮流结扎，可有效减少静脉回心血量。
三、空气栓塞
(一)护理措施
1.发生空气栓塞时应立即停止输液，更换输液器或排尽输液器内残余气体
2.置病人左侧卧位和头低足高位。
3.氧气吸入：高流量氧气吸入，提高血氧浓度，纠正缺氧状态。
4.监测生命体征，遵医嘱予气管解痉剂、镇静剂等对症处理，
5.给患者进行心理疏导。
文档评论（0）