孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范.pdfVIP

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孕产妇妊娠风险评估与治理工作标准

孕产妇妊娠风险评估与治理是孕产期保健的重要组成局

部。为标准孕产妇妊娠风险评估与治理工作，保证母婴平安，

依据《X母婴保健法》、《X母婴保健法实施方法》和《孕

产期保健工作治理方法》等相关法律法规和标准性文件，制

定本标准。

孕产妇妊娠风险评估与治理是指各级各类诊治机构对怀

孕至产后42天的妇女进行妊娠相关风险的筛查、评估分级

和治理，及时发觉、干预影响妊娠的风险因素，防范不良妊

娠结局，保证母婴平安。

一、工作职责

〔一〕各级卫生计生行政部门。

1.负责在现有孕产期治理制度中加强孕产妇风险评估与

治理工作，制订实施方案。

2.负责孕产妇妊娠风险评估与治理工作的实施，掌握辖区

内孕产妇妊娠风险状况，明确重点人群、关键环节，及时采

取干预措施。

3.负责辖区内孕产妇妊娠风险评估与治理工作的质量操

纵、评价和监督。

〔二〕各级妇幼保健机构。

1.掌握辖区内孕产妇妊娠风险整体状况，定期分析，提出

干预措施和建议。

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2.受卫生计生行政部门托付，定期对辖区内各级各类诊治

机构的孕产妇妊娠风险评估与治理工作进行技术指导和质

量操纵。

3.负责辖区内孕产妇妊娠风险评估与治理相关信息的搜

集、整理、统计、分析、上报及反应。

4.组织开展辖区内孕产妇妊娠风险评估与治理业务培训。

〔三〕各级各类诊治机构。

1.遵照本标准和相关诊疗标准、技术指南等，开展与职责

和能力相适应的孕产妇妊娠风险评估与治理工作。

2.做好孕产妇妊娠风险评估与治理相关信息的采集、登记

和统计，并按照要求及时向辖区妇幼保健机构报送。

3.基层诊治卫生机构应当对第—次建册的孕妇进行妊娠

风险筛查；对建册孕妇进行随访治理；对产后42天内的产

妇进行风险评估与治理。

4.开展助产效劳的二级、三级诊治机构应当对孕妇进行妊

娠风险筛查和评估分级；依据评估结果，落实妊娠风险治理。

二、工作内容

〔一〕妊娠风险筛查。

1.筛查内容。

筛查工程分为“必选〞和“建议〞两类工程。必选工程为

对全部孕妇应当询问、检查的根本工程，建议工程由筛查机

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构依据自身效劳水平提供。卫生计生行政部门在制定实施方

案时可依据当地实际适当调整必选和建议检查工程。

〔1〕必选工程：①确定孕周；②询问孕妇根本情况、现

病史、既往史、生育史、手术史、药物过敏史、夫妇双方家

族史和遗传病史等；③体格检查：测量身高、体重、血压，

进行常规体检及妇科检查等；④注意孕妇需要关注的表现特

征及病史。

〔2〕建议工程：血常规、血型、尿常规、血糖测定、心

电图检查、肝功能、肾功能；艾滋病、梅毒和乙肝筛查等。

2.筛查结果处置。

〔1〕对于筛查未见异常的孕妇，应当在其《母子健康手

册》上标注绿色标识，按照要求进行治理。

〔二〕妊娠风险评估分级。

妊娠风险评估分级原则上应当在开展助产效劳的二级以

上诊治机构进行。

1.第—次评估。

〔1〕绿色标识：妊娠风险低。孕妇根本情况良好，未发

觉妊娠合并症、并发症。

〔2〕黄色标识：妊娠风险一般。孕妇根本情况存在肯定

危险因素，或患有孕产期合并症、并发症，但病情较轻且稳

定。

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〔3〕橙色标识：妊娠风险较高。孕妇年龄≥40岁或BMI

≥28，或患有较严峻的妊娠合并症、并发症，对母婴平安有

肯定威胁。

〔4〕红色标识：妊娠风险高。孕妇患有严峻的妊娠合并

症、并发症，继续妊娠可能危及孕妇生命。

〔5〕紫色标识：孕妇患有传染性疾病。紫色标识孕妇可

同时伴有其他颜色的风险标识。

2.动态评估。

诊治机构应当结合孕产期保健效劳，发觉孕产妇健康状况

有变化时，马上进行妊娠风险动态