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全身化脓性感染
病人的护理
一、定义致病菌侵入人体进入血循环,并在体内生长繁殖,产生毒素而引起严重的全身性感染或中毒症状。
(一)脓毒症:有全身性炎症反应表现,如体温、循环、呼吸等明显改变的外科感染。(二)菌血症:脓毒症的一种,血培养检出致病菌者。
①G+球菌脓毒症②G-杆菌脓毒症稽留热寒战高热(驰张热)面色潮红、四肢温暖四肢厥冷多呈谵妄、昏迷谵妄、昏迷少见常有皮疹三低-低温、低血压、低白细胞休克发生晚休克发生早可出现转移性脓肿,易并发心肌炎少见转移性脓肿
二、临床表现1.寒战后高热(40-41℃)2.头痛、头晕、恶心、呕吐、腹胀、面色苍白、出冷汗3.脉搏细速、呼吸急促4.神志:淡漠、谵妄、昏迷5.感染性休克6.肝脾肿大,黄疸,皮下淤血7.血常规:WBC??,(20-30)?109
三、辅助检查1.血液常规:WBC??,(20-30)?1092.尿液常规:尿蛋白、管型3.血培养:寒战高热时抽血
四、处理原则1.及时妥善处理原发病灶,尽早,彻底充分引流。2.早期、足量、联合应用抗生素。3.支持疗法:补液、休息、加强营养等。
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