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以家为家，以乡为乡，以国为国，以天下为天下。——《管子》

附件1：

江苏省科技创新团队申报书

科技领军人才姓名

所从事产业领域

所在单位名称（盖章）

所在地区市县（市、区）

单位地址邮编

联系人电话传真

申报日期年月日

江苏省委组织部江苏省科技厅

2010年制

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以家为家，以乡为乡，以国为国，以天下为天下。——《管子》

填表须知

一、本申报书适用于申报江苏省科技创新团队。

二、申报书中有关栏目需选择填写的，请在相应的“□”内打

“”。

三、申报书内容要逐项填写，实际内容不发生的，请注明“无”。

有字数限制的，应严格控制在限定字数以内。

四、所从事产业领域，主要选择：新能源、生物技术和新医

药、新材料、节能环保、软件和服务外包、物联网等。

五、工作时间：主要填写团队成员在江苏的工作时间。

五、本申报书一式五份，与其他申报材料合订成册。

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以家为家，以乡为乡，以国为国，以天下为天下。——《管子》

一、团队总体情况

1.1团队人员构成

40周岁以上

总人数

40周岁以下（含）

正高级副高级其它

专业技术职务

博士硕士其它

学位

1.2团队成员基本信息

序性出生年学历工作

姓名国籍职务/职称研究领域

号别月学位时间

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以家为家，以乡为乡，以国为国，以天下为天下。——《管子》

1.3近五年团队承担主要科技项目（5项以内）

序项目名称项目性质项目起始终止团队承担人员

号

及来源经费年度年度

1.4近五年团队重要科研获奖情况（5项以内）

序获奖项目奖励授奖单位团队

奖励名称