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慢阻肺并发症
——呼吸衰竭什么是慢阻肺？是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展呼吸衰竭是慢阻肺一个严重并发症慢阻肺患者为什么会发生呼吸衰竭呢？030102呼吸系统结构呼吸系统主要由传送气体的通道（鼻、咽、喉、气管、支气管）和进行气体交换的器官（肺）两大部分组成。正常吸气过程气道气管肺泡肺泡血管血管（动脉和静脉）肺泡肺泡具有弹性，能像气球一样膨胀起来气道肺泡气管气道肺泡血管气管气道肺泡肺泡血管气管气道肺泡肺泡具有弹性，能像气球一样膨胀起来肺泡血管气管气道肺泡血管（动脉和静脉）肺泡具有弹性，能像气球一样膨胀起来肺泡血管气管气道肺泡肺泡血管（动脉和静脉）肺泡具有弹性，能像气球一样膨胀起来肺泡血管气管支气管肺泡健康人在吸气时，空气很自然的进入气管，通过气道，进入肺内的肺泡。肺泡周围的血管把空气中的氧气带走，分布全身各组织健康人在吸气时，空气很自然的进入气管，通过支气管，进入肺内的肺泡。肺泡周围的血管把空气中的氧气带走，分布全身各组织正常呼气过程血管里的二氧化碳回到肺泡内体内的废气（主要是二氧化碳）通过血管回到肺泡中，经支气管，穿气管，流出鼻腔。慢阻肺患者气管改变正常人的支气管支气管收缩慢阻肺患者的支气管变粗变窄由于黏膜增厚和分泌物增多COPD的支气管收缩气道变窄，气流受限慢阻肺患者气流受限-1分泌物肿胀气流受限慢阻肺患者的呼吸道正常人的呼吸道慢阻肺患者黏膜增厚和分泌物增多导致气道的狭窄，甚至是闭塞，造成气流受限气流气流慢阻肺患者气流受限-2肺泡和小的支气管遭到破坏，失去弹性当呼气时，体内的陈旧气体留置在肺泡内，致使病人不能呼入新鲜的氧气和及时排除多余的二氧化碳。受损扩张的肺泡正常人的肺部组织COPD患者的肺部组织（不新鲜的空气留滞在肺部）呼吸衰竭呼吸衰竭慢阻肺患者——“呼吸困难”吸气困难→缺氧呼气困难→二氧化碳潴留呼吸衰竭的诊断方法：血气分析01I型呼吸衰竭：血氧低，二氧化碳不高03II型呼吸衰竭：血氧低，二氧化碳升高05病程：急性呼吸衰竭慢性呼吸衰竭02PO260mmHg，PCO250mmHg04PO260mmHg，PCO2＞60mmHg呼吸衰竭分型呼吸衰竭表现呼吸：呼吸困难、呼吸频率增快紫绀：口唇、指端呼吸衰竭表现结膜充血、水肿神经精神系统：注意力不集中、性格情绪改变头痛、嗜睡、昏迷心血管：心慌、心律失常22%肾脏：蛋白尿、肾功能不全40%消化：腹胀、腹痛、呕血、黑便38%其他:呼吸衰竭表现呼吸衰竭治疗住院治疗：急性呼吸衰竭慢性呼吸衰竭急性加重慢性呼吸衰竭需要长期家庭治疗氧疗慢性呼吸衰竭治疗“长程家庭氧疗”低流量：1-2L/分长时间：每天15小时以上慢性呼吸衰竭治疗畅通呼吸道支气管扩张剂：茶碱、噻托溴铵、舒利迭、信必可祛痰药：沐舒坦、切诺、羧甲司坦、复方鲜竹沥液吸功能锻炼呼吸操有氧运动
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