五官科护理查房.ppt

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正常眼底高血压眼底糖尿病眼底视乳头水肿?什么是房水?

房水怎样形成的？

它的生理功能是什么？

房水的循环途径？**房水无色透明的液体，充满前、后房，全量为0.13～0.3ml。由睫状突上皮产生。房水主要成分为水，含少量氯化物、蛋白质，维生素C、尿素及无机盐等。当眼内炎症、手术或外伤时，蛋白含量增高。功能：1屈光2营养3维持眼压当房水产生过多或房水通道受阻，均可使眼压增高，——青光眼。0102房水怎样引流呢？房水循环途径；睫状体产生——后房——瞳孔——前房——小梁网——schlemm管——睫状前静脉——血循环。少部分经虹膜表面隐窝，及脉络膜上腔吸收。晶状体：为一圆形双凸面的弹性透明体，富弹性。直径9—10mm、厚约4—5mm，后极凸度较大、屈光度可达+7.00D～+11.00D。位于虹膜与玻璃体之间，借助悬韧带与睫状体相联络，并保持其正常位置。由囊膜，皮质和核三部分组成。晶体无血管，营养来自房水与玻璃体，通过晶体囊膜扩散到晶体内。当囊膜破损或房水代谢发生障碍时，易导致晶体混浊。青年人晶体弹性好，调节能力强，随着年龄增长，而弹性逐渐下降，趋于硬化，调节作用减弱而出现老视。皮质核囊膜玻璃体**为胶状物质，表面为玻璃体囊，具有屈光和支撑视网膜的作用。玻璃体晶状体眼睑**1为覆盖于眼球前面的保护性帘状组织。2外形名称：上、下睑，内、外眦，泪阜，睑裂，睑缘3前唇：长有睫毛。后唇：睑板腺开口。4功能：反射性闭睑、瞬目运动、睫毛、睑板腺分泌皮脂等，均有保护作用。眼睑组织**皮肤层：较薄。皮下组织：疏松，易淤血肿胀。轮匝肌：闭睑←面神经支配。肌层上睑提肌：开睑←动眼神经支配。米勒肌：辅助开睑←交感神经支配。睑板：支架，其内有纵行排列的睑板腺。睑结膜：紧贴睑板，距睑缘约2mm处有一平行浅沟称上睑下沟，易存留异物。结膜**薄而透明的粘膜组织，覆盖于眼睑内面及前部巩膜表面。睑结膜球结膜结膜囊→睑裂。穹窿结膜功能：粘液腺——分泌粘液，泪膜底层。副泪腺——分泌泪液，泪膜中层。泪器**分泌部——泪腺：位于眼眶外上方泪腺窝内，其导管开口于外上穹窿结膜。排泄部——泪道：泪点→泪小管→泪囊→鼻泪管→下鼻道。泪液功能：润滑角、结膜，清洁杀菌。?填空练习题**1243眼球壁由————、————、————膜组成。葡萄膜组织从前到后由————、————、————组成。眼的屈光系统由————、————、————、————组成。眼的调节系统由————、————组成。1234**眼科一般检查方法视力表（要求掌握）**充足光线5米距离0行与被检眼等高远视力15米以外的视力，了解黄斑区的功能。2＜0.1视力=0.1×距离（米）／53记录：VOD0.8VOS0.84VOD(1.0)VOS(1.0)5指数记录：眼别指数/30厘米6手动记录：眼别手动/30厘米7光感记录：眼别光感8无光感记录：眼别无光感9近视力30厘米的阅读能力，了解眼的调节能力。10注意：**记录时注明裸眼视力、矫正视力。贰遮盖另眼时，切勿压迫眼球。壹眼别顺序：先右后左，先健眼后患眼肆光线充足。叁眼压检查**指测法、眼压计测定法眼科特殊检查**指测法记录方式＠Tn代表正常眼压＠T+1、T+2、T+3分别表示眼压偏高、很高、极高＠T-1、T-2、T-3分别表示眼压偏低、很低、极低注意事项＠按压眼球睫状体部＠需丰富经验＠误差较大眼压指测法测量眼压眼科特殊检查**Goldmann眼压计注意事项＠Goldmann眼压计测量值不受眼球壁硬度影响＠角膜中央厚度影响眼压测量值Go