骨与关节感染病人的护理试题.doc

骨与关节感染病人的护理

[单项选择题]

1、急性血源性化脓性骨髓炎最常见的发病年龄段为（）

A.1～3岁儿童

B.3～12岁儿童

C.12～25岁

D.25～40岁

E.40岁以上

参考答案：B

参考解析：急性血源性化脓性骨髓炎多见于12岁以下儿童。

[单项选择题]

2、急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌为（）

A.大肠埃希菌

B.肺炎球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.乙型链球菌

E.铜绿假单胞菌

参考答案：C

参考解析：急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌为溶血性金黄色葡萄球菌，其次为β溶血性链球菌，其他包括嗜血属流感杆菌、大肠埃希菌、产气荚膜杆菌、肺炎双球菌和白色葡萄球菌等。

[单项选择题]

3、急性化脓性骨髓炎病人发病2周后，最常见的X线片表现为（）

A.无变化

B.虫蛀样骨破坏

C.反应性骨增生

D.偏心性溶骨性破坏

E.出现Codman三角

参考答案：B

参考解析：急性化脓性骨髓炎病人发病2周后，最常见的X线片表现为虫蛀样骨破坏

[单项选择题]

4、急性化脓性骨髓炎早期基本病理变化特点是（）

A.骨质破坏

B.死骨、死腔形成

C.反应性骨增生

D.偏心性溶骨性破坏

E.出现窦道

参考答案：A

参考解析：急性化脓性骨髓炎早期基本病理变化特点是骨质破坏。其他为慢性炎症和肿瘤的表现。

[单项选择题]

5、急性血源性化脓性骨髓炎病人患肢石膏托固定，最主要的目的是（）

A.缓解肢体疼痛

B.减轻局部肿胀

C.防止病理性骨折

D.减少脓液生成

E.防止炎症扩散

参考答案：C

参考解析：急性血源性化脓性骨髓炎病人患肢石膏托固定，最主要的目的是防止病理性骨折。

[单项选择题]

6、急性化脓性骨髓炎大剂量抗菌药治疗效果不佳时，应考虑（）

A.应用皮牵引

B.停止应用抗菌药

C.局部钻孔引流

D.输注新鲜血

E.应用石膏托固定

参考答案：C

参考解析：急性化脓性骨髓炎大剂量抗菌药治疗效果不佳时，应考虑局部钻孔引流。

[单项选择题]

7、急性化脓性骨髓炎应用抗菌药治疗时，下列错误的是（）

A.早期用药

B.联合用药

C.根据药物敏感试验结果调整用药种类

D.体温恢复正常3天后，应停止应用抗菌药

E.大剂量抗菌药治疗效果不佳时，应考虑局部钻孔引流

参考答案：D

参考解析：急性化脓性骨髓炎应用抗菌药治疗时，应联合足量应用抗生素治疗，持续用药至症状消失后3周左右，以巩固疗效，防止转为慢性骨髓炎。

[单项选择题]

8、腰椎结核病人行植骨融合术，下列护理措施错误的是（）

A.术后应卧硬板床3个月

B.术后早期应给予局部制动

C.术后3周可给予轴式翻身

D.术后2周可行直腿抬高训练

E.术后6个月可离床活动

参考答案：C

参考解析：腰椎结核病人行植骨融合术，早期就应采用轴式翻身，而不是术后3周。

[单项选择题]

9、下列关于国内骨与关节结核的描述，错误的是（）

A.此病大多继发于肺结核

B.老年人抵抗力低，易发生骨与关节结核

C.病人常有低热、倦怠、食欲减退和体重减轻

D.实验室检查可见血沉增快

E.一般应用抗结核药物治疗

参考答案：B

参考解析：骨与关节结核好发于儿童和青少年，30岁以下的病人占80%。而发达国家主要受累人群为老年人。

[单项选择题]

10、化脓性关节炎最常发生的部位是（）

A.肩关节和肘关节

B.肘关节和髋关节

C.膝关节和髋关节

D.膝关节和踝关节

E.髋关节和踝关节

参考答案：C

[单项选择题]

11、张女士，28岁，诊断为胸椎结核，若结核发展出现寒性脓肿，一般常见于的部位是（）

A.腰大肌

B.锁骨上窝

C.腹股沟

D.胸椎旁

E.骶前

参考答案：D

参考解析：胸椎结核多表现为椎旁脓肿。

[单项选择题]

12、小周，女，17岁，发现右膝关节红、肿、热、痛1周，实验室检查周围白细胞计数为24×109/L，该病人首先考虑为（）

A.膝关节类风湿关节炎

B.胫骨外上髁炎

C.膝关节化脓性关节炎

D.膝关节结核

E.膝关节骨性关节炎

参考答案：C

参考解析：小周右膝关节红、肿、热、痛，周围白细胞计数为24×109/L，是典型膝关节化脓性关节炎的表现。

[单项选择题]

13、髋关节化脓性关节炎患者的髋关节常处于屈曲外展外旋位的目的是（）

A.保持休息位

B.保持功能位

C.保持治疗位

D.便于床上排便

E.减轻关节腔内压力

参考答案：E

[单项选择题]

14、化脓性关节炎治疗中不正确的是（）

A.期应用足量而有效的抗生素

B.局部制动

C.切开排脓，清除坏死组织

D.应用大量生理盐水加抗生素灌洗

E.不可进行牵引或石膏治疗

参考答案：E

[单项选择题]

15、检查化脓性关节炎最重要的手段是（）

A.X线

B.CT扫描检查

C.MRI检查

D.血液细菌检查

E.关节穿刺检