经筋疗法讲义-以经筋论治肩周炎184例.docVIP

以经筋论治肩周炎184例

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肩周炎是关节囊和关节周围组织的一种退行性炎症性疾病。本病以单侧或双侧肩关节酸重疼痛、肩部功能障碍为主症，多为单侧肩部的前、后、外侧疼痛。

笔者认为本病属“经筋”病症，根据肩部疼痛部位，判断属何种“经筋”病变，然后取该“经筋”所连属经脉俞募穴为主，施行针灸疗法，治疗该病184例，取得了较满意效果，现报告如下。

1临床资料

184例中，年龄35～50岁32例，51～60岁140例，60岁以上12例；病程2个月以内127例，2～6个月46例，6个月以上11例。全部病例均按张安祯《中医骨伤科学》诊断标准确立诊断。

2治疗方法

（1）取穴

①肩关节前缘疼痛，上肢抬举困难，属手阳明之经筋病症，取手阳明大肠经之募穴天枢、俞穴大肠俞，配以患侧穴肩骨禺、曲池、巨骨；

②肩关节外侧(中线)疼痛，外展困难，属于手少阳之经筋病症，取手少阳三焦经之募穴石门、俞穴三焦俞，配以患侧穴肩穴卯、月需会、外关；

③肩关节后缘疼痛，内收困难，属手太阳之经筋病症，取手太阳小肠经募穴关元、俞穴小肠俞，配以患侧穴肩贞、天宗、月需俞、后溪；

④肩关节前、外、后侧均疼痛，关节严重粘连，三组穴位交替使用。

（2）方法患者向健侧卧，先针募穴，用30号2寸毫针直刺0.8寸，捻转至得气，再活动患例肩关节至疼痛最剧烈时，刺入背俞穴，用30号2寸毫针直刺1寸，捻转使患者有强烈针感，在俞募穴针上加2cm的艾柱点燃