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勿以恶小而为之,勿以善小而不为。——刘备

2024护理敏感指标——住院患者跌倒发生率

住院患者跌倒是医院内发生率较高的不良事件,而跌倒可导致患者不同程度

的伤害,给患者带来身体上和精神上的痛苦,延长住院时间,增加住院费用。因此

住院患者跌倒发生率是提高护理质量的必要指标。

一、指标定义

跌倒,是指住院患者在医疗机构任何场所,未预见性地倒于地面或倒于比初始

位置更低的地方,可伴或不伴有外伤。跌倒包括坠床,不包括非医疗机构场所发

生的跌倒、非住院患者(门诊、急诊留观室等)发生的跌倒、住院患儿生理性跌

倒(小儿行走中无伤害跌倒I

对住院患者跌倒发生情况的监测包含3个指标:

住院患者跌倒发生率(NQI-07A)

住院患者跌倒伤害占比(NQI-07B)

住院患者跌倒伤害某等级占比(NQI-07X)

跌倒对患者造成的影响

根据美国NDNQ1做出的分级定义如下:

0

・跌倒无伤害(级):跌倒后,评估无损伤症状或体征。

1

・跌倒轻度伤害(级):住院患者跌倒导致青肿、擦伤、疼痛,需要冰敷、

勿以恶小而为之,勿以善小而不为。——刘备

包扎、伤口清洁、肢体抬高、局部用药等。

2

・跌倒中度伤害(级):住院患者跌倒导致肌肉或关节损伤,需要缝合、使用

皮肤胶、夹板固定等。

3

・跌倒重度伤害(级):住院患者跌倒导致骨折、神经或内部损伤,需要手

术、石膏、牵引等。

2.如果院内患者从A科室转入B科室,在转运途中发生跌倒记在A科室,

・跌倒死亡:住院患者因跌倒受伤而死亡(而不是由引起跌倒的生理事件本

身而导致的死亡)

二、计算公式

跌倒计算公式

同期住院患者跌倒例次数*

住院患者跌倒发生率=

统计周期内住院患者实际占用床日数00

同期住院患者跌倒伤害总例次数

住院患者跌倒伤害占比=

统计周期内住院患者跌倒例次数0

同期住院患者某等级跌倒伤害例次数

住院患者跌倒伤害某等级占比=

统计周期内住院患者跌倒伤害总例次数0

1.住院患者跌倒发生例次数:统计周期内所有住院患者在医疗机构任何场

所发生的跌倒例次数之和,同一患者多次跌倒按实际发生频次计算。

勿以恶小而为之,勿以善小而不为。——刘备

交接班结束后发生跌倒记在B科室。

3.如果住院患者在手术室、血透室、内镜室等各检查科室等发生跌倒,可以由

患者所在的住院病区上报,并备注相关科室,便于相关科室做好跌倒防范的持续

改进。

4.住院患者实际占用床日数:统计周期内医疗机构住院病区每天O点住院患者

实际占用的床日数总和。患者入院后于当日24点以前出院或死亡的,应作实际

I

占用床位日统计。

三、指标的意义

跌倒的发生与医院的整体管理、护理质量、患者教育、疾病因素和治疗方

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