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中西医对原发肝癌疗效分析.ppt

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中西医对原发性肝癌疗效分析小组成员:顾婷婷司嘉琦奚善君许赟姣成高雅葛程金文玉思考与分工中医西医分工思路病因(中医病因|西医病因)诊断(中医诊断|西医诊断)治疗(中医治疗|西医治疗)外因(六淫)、内因(情志所伤、饮食劳伤等)致正虚邪实,湿热毒邪入侵,由表入里,蕴阻中焦,湿热郁蒸,致气机阻滞,血行不畅,肝胆疏泄失常,日久则湿、热、气、血结聚成毒,胆道被阻,形成肝积。之后,邪毒久羁不去,耗损正气,导致正虚驱邪无力,邪实纠结不散的虚实夹杂证候。究其致病因素主要有三:湿、毒、虚。12中医病因126543迄今尚不清楚,根据高发区流行病学调查,以下因素可能与肝癌流行有关。病毒性肝炎和肝硬化黄曲霉毒素饮水污染遗传因素其他123456西医病因《圣济总录》也说:“积气在腹中,久不瘥,牢固推之不移者……按之其状如杯盘牢结,久不已,令人身瘦而腹大,至死不消。”《灵枢·邪气脏腑病形篇》说:“肝脉微急,为肥气,在胁下若覆杯。”以症状的出现进行诊断中医诊断病理诊断临床诊断定位诊断西医诊断初期,气滞血阻→理气活血,通络消积(以祛邪为主)中期,瘀血内结→祛瘀软坚的基础上,兼调理脾胃(祛邪兼扶正)后期,正虚瘀结,分为阴虚型(肝肾阴虚或气阴两虚)和阳虚型(脾肾阳虚)→补肝肾之阴的同时酌加健脾益气药或温补脾肾,化气行水(以扶正为主)中医治疗按病情轻重考虑的辨治:肺养肺阴01脾健脾气02肾益肾水03中医治疗按脏腑分类考虑的辨证:01手术切除肝移植手术治疗02非手术治疗局部消融经导管动脉内栓塞(TAE)或化疗栓塞术(TACE)放射治疗化学治疗激素治疗生物治疗综合治疗或联合治疗西医治疗关键词:原发性肝癌治疗辨证论治疗效01数据库:CNKI02VIP03检索方法中医疗效利弊01.西医疗效利弊01.疗效利弊随着中药治疗的不断发展,现代中医治疗肝癌的成功率明显增多药味的变化多法多方的运用中医药对比化疗其副作用、生存质量、生存率方面明显为优对于限于经济、技术、医疗设备的地区,中医药为主要治疗手段疗效判定不明确,中医治疗后的记录往往依靠病人主观感受活血化瘀、攻坚破积药均对肝脏有直接损害,长期服用对肝脏本身损害很大由于肝癌病人需要长期服药,且药味多药量大,会带来煎煮不便,病人依从性可能会降低利弊中医疗效利弊**

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