导尿术 - 导尿术23563771.pptx

导尿术

本节课内容

·导尿术的概念

●留置导尿术

·导尿的整个操作

●健康宣教

熟悉女(男)性尿道的解剖特点

掌握女(男)患者导尿术的目的

评估

计划

实施

评价

健康教育

泌尿系统结构

·肾脏

·输尿管·膀胱

·尿道

景性泌尿系统

男性与女性尿道区别

·男性尿道：18～20cm

三个狭窄：尿道内口、膜部和尿道外口

耻骨下弯和耻骨前弯

UrinaryBladder-OrientationandSupportsMidsagittalSection

耻骨前弯耻骨下弯

■较男性尿道粗、短、直

■与阴道、肛门相邻

■容易发生尿道感染

女性尿道特点

■尿道长度

4～6cm

是指在严格无菌操作下，用导尿管

经尿道插入膀胱引流尿液的方法。

导尿术容易引起医源性感染。

导尿术

女患者导尿术

目的

为尿潴留患者引流出尿液，以减轻痛苦。协助临床诊断和检查

为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗

留置导尿管术(retentioncatheterization)

导尿后，将导尿管保留在膀胱内，引流尿液的

方法

1.抢救危重、休克病人

2.手术前引流

3.泌尿系疾病手术后，便

于引流冲洗，减轻手术切

口张力

4.为尿失禁或会阴部有伤

口病人引流尿液，保持清

洁

5.尿失禁行膀胱功能训练

概念

目的

评价

实施

NEXT

留置导尿术

健康教育

程序

计划

目的

评估

女患者留置导尿术

1.病人病情、临床诊断、留置导尿的目的

2.病人意识状态、生命体征、心理状况

3.病人合作理解程度

4.膀胱充盈度及局部皮肤情况

评估

女患者留置导尿术

患者准备

护士准备

用物准备环境准备操作程序

计划

NEXT

患者准备

·患者和家属了解导尿的目的、意义、过程、注意事项及配合操作的要点。

●根据患者的自理能力清洁外阴，做好导尿的准备。

●衣帽整洁

·修剪指甲·洗手

●戴口罩

护十自身准备

YICIXINGSHIYONGDAONIAOBAO

产品经环氧乙烷灭菌、无毒、无热源、有效期二年。包装若有破损

严禁使用。本品一次性使用，用后销毁。

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规格

—次性使用导尿包

导尿包

STERILEE

:

:F¹2F14F16F

开

清洁包

导尿包里面

导尿包

导尿管的种类

·单腔导尿管

·双腔导尿管

·三腔导尿管

环境准备

·关闭门窗

·遮挡屏风

●保持合适的室温

·光线充足或有足够的照明

用物准备

●车上：治疗盘内备：弯盘1个，一次性导尿包一个，内含清洁包与导尿包。清洁包内备有：弯盘

1个、消毒液棉球16—20个、镊子I把、纱布2块、手套。导尿包内备有：弯盘2个、镊子2把、导尿管1根、孔巾1个、纱布2块、石蜡棉球1个、安尔碘消毒棉球4-6个、集尿袋1个、无菌手套1副、抽取生理盐水的I0ml注射器1个)、洗手液

车下：治疗巾、病历、污桶(必要时放便器、便器巾);另备屏风

女性患者

●打开导尿包

将无菌导尿包放置于患者两腿之间，打开导尿包

●戴无菌手套，铺孔巾

使其与导尿包形成一无菌区，将消毒外阴用物放

于近会阴处，以免跨越无菌区

女性患者

·选择合适的导尿管

·检查、润滑导尿管

检查导尿管气囊是否完好，(将尿管与集尿袋

连接)用石蜡油球润滑导尿管前端约5cm,告知患者即将进行消毒及操作。

女性患者

●初步消毒

左手戴手套，右手持镊子夹取清洁棉球初步消毒

阴阜、大阴唇，另一手分开大阴唇，消毒小阴唇和尿道口；污棉球置弯盘内。清洁完毕脱下手套至弯盘中，整理后置于污物桶内。

·消毒原则：由上向下、由外向内擦洗。

女性患者

●消毒尿道口

左手拇指、食指持无菌纱布分开大阴唇并固定，

右手持镊子夹消毒棉球分别消毒尿道口；左

侧小阴唇；右侧小阴唇；尿道口。用镊子将盛有污棉球弯盘移至床尾。

·消毒原则：由上向下、由内向外擦洗。

女性患者

·插管

嘱患者张口呼吸，用右手或镊子将导尿管对准尿道口轻轻插入4—6cm,

见尿后再插入7-10cm,根据导尿管

上注明的气囊容积向气囊注入等量的生理盐水或气体，轻拉导尿管有阻力感，即证实导尿管固定于膀胱内。

△操作步骤

●夹管、撤洞巾。

安置好集尿袋，打开尿管开关，记录

时间与日期。

安置患者于舒适体位，交待注意事项；

整理用物。洗手。

女性患者留置尿管的固定

输卵管

卵巢

子宫

输尿管口

导尿管气囊

尿道

阴道

导尿管

直肠

肛门

导尿技术流程

注意事项

本操作及所用物品必须严格执行