颅内动脉狭窄血压干预ppt课件.pptxVIP

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2024-12-25 发布于北京
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颅内动脉狭窄血压干预ppt课件.pptx

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徐安定附属第一医院神经内科----血压控制部分解读

Hyperlipidaemia27%Smoking27%Obesity18%Inactivity27%Carotidstenosis4%Hypertension35%RelativeriskPercentagesindicate

prevalence2%AtrialfibrillationAlberts.CurrMedResOpin2003;19:438–4411前言：高血压是最重要的卒中危险因素012345678910FraminghamStudy:DBP↑5mmHgStrokeRisk↑46%

StrokeandusualBPamong2435individualswithahistoryofTIAorminorstroke.RodgersA,MacMahonS,etal.BMJ.1996:313:1474.002.001.000.500.257580859095UsualDiastolicBP(mmHg)RRofsecondarystroke4.002.001.000.500.25UsualSystolicBP(mmHg)120130140150160170RRofsecondarystrokeThereisaContinuousEpidemiologicalRelationship

BetweenBloodPressureLevelsandRecurrentStrokeRisk

BMJ2009;338:b1665Anti-Hypertensionreduce

thestrokerecurrence

1、前言中国：sICAS存在于33%-50%缺血性卒中患者50%TIA患者其他亚洲国家：泰国、韩国、新加坡47%28-60%48%美国：10%，但在其非洲裔、亚裔、西班牙裔依然高发。前述二级预防研究中包含有相当部分的sICAS患者，所以sICAS患者的血压管理服从大局！

2sICAS血压目标值卒中二级预防中血压目标值？GuidelinetypeOrganizationPubyearGoalBpJNC7(USA)20031)≤140/90mmHgHypertensionESH(EU)20072)≤130/80mmHgCHL(China)20093)≤130/80mmHgCHINA2010*≤140/90mmHgASA(USA)20064)uncertain,individualStrokeESO(EU)20085)uncertain,individualGuidelineChina20106)Generally≤140/90ideal≤130/80mmHgASA-IS20117)uncertain,