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询问

一、询问的概念与基本原则

1.概念

询问是医生通过对患者或者与患者有联系的相关人员的系统提问而获得疾病信息的过程。

2.基本原则

（1）简洁

（2）具体

（3）有序

基础信息

实质询问

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聚焦询问

反问解释

（4）确认

询问每一部分或结束前，要再一次确认。

（5）友善

态度和蔼，避免盘问

二、询问技能

1.开放式询问

您最近怎么不好？

2.封闭性询问

头痛

是像针扎一样疼吗？

3.开放式与封闭性询问的有机结合

4.聚焦式询问

5.选择式询问

怎么个疼法？

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针扎样的疼？胀着疼？还是像火烧一样的疼

6.中立式询问

例如：针对个人信息的询问

您从哪儿来啊?

7.跨文化背景下的询问

例如：回民

您最近吃过猪肉吗？

三、不同医疗场合的询问步骤

1.门诊/急诊

2.病房

四、询问过程中的注意事项

1.避免过多地使用医学术语

头痛的时候伴有心悸吗？

2.医生的语言不能流露出没信心、紧张、慌乱的内容

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3.询问时要尊重患者的个人文化、信仰及爱好

4.保护患者的隐私

5.询问时要注意患者的心理变化

6.医生的立场要中立、防止诱导患者

（不要暗示如何回答，不要随意发表意见）

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