特殊药物的使用及注意事项.ppt

八、祛痰、平喘药

沐舒坦多索茶碱氨茶碱第29页,共40页，星期六，2024年，5月八、祛痰、平喘药沐舒坦适应症：伴有痰液分泌异常或排痰功能不良的急、慢性支气管肺疾病的祛痰治疗，尤其是慢性支气管炎急性发作、喘息型支气管炎、支气管哮喘等症。第30页,共40页，星期六，2024年，5月八、祛痰、平喘药用量：成人及12岁以上儿童：每天2-3次，每次15mg，慢速静脉注射;严重病例可增至每次30mg。6-12岁儿童：每天2-3次，每次15mg。2-6岁儿童：每天3次。每次7.5mg。2岁以下儿童：每天2次，每次7.5mg。均为慢速静脉注射。或将药物加入到葡萄糖注射液(或生理盐水)中，静脉点滴使用。婴儿呼吸窘迫综合症(IRDS)的治疗：每日用药总量以婴儿体重计算30mg/kg，份4次给药。应用注射泵给药，注射时间最少5分钟。第31页,共40页，星期六，2024年，5月八、祛痰、平喘药药理作用：作为粘液溶解剂，能增加呼吸道粘膜浆液腺分泌，减少粘液腺分泌，从而降低痰液粘度；还可促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。第32页,共40页，星期六，2024年，5月八、祛痰、平喘药

多索茶碱适应症：适用于支气管哮喘，喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状，也可用于急性心功能不全和心源性哮喘。用法：成人:100ml儿童：kgx3第33页,共40页，星期六，2024年，5月

八、祛痰、平喘药

药理作用：多索茶碱是甲基嘌呤的衍生物，是一种支气管扩张剂，可直接作用于支气管，松弛支气管平滑肌。其作用机理为通过抑制平滑肌细胞内的磷酸二酯酶，松弛平滑肌，从而达到抑制哮喘的作用。第34页,共40页，星期六，2024年，5月八、祛痰、平喘药

氨茶碱适应症：适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状；也可用于心功能不全和心源性哮喘。用法：1.成人常用量静脉注射，一次0.125～0.25g，一日0.5～1g2.小儿常用量静脉注射，一次按体重2～4mg/kg第35页,共40页，星期六，2024年，5月九、麻醉、镇静药

1、安定成人镇静、抗焦虑2.5—5mg/次口服3次/日催眠5-10mg/次临睡前儿童0.1-0.8mg/kg/d儿童常用0.1-0.2mg/kg/次常见血压骤降第36页,共40页，星期六，2024年，5月

九、麻醉、镇静药

2、咪唑安定0.2mg/kg迅速镇静催眠作用好持续时间段长3、吗啡0.1-0.2mg/kg第37页,共40页，星期六，2024年，5月九、麻醉、镇静药5、度冷丁25-50mg6、芬太尼1-2ug/kg强效镇痛药，肌注后15分钟见效，持续1—2h第38页,共40页，星期六，2024年，5月注意要点用微量泵输入血管活性药物，严格控制血压平稳，定时查各输液通道，每小时记录用量，确保用药准确、输入通畅、无外渗现象。严格执行各项无菌操作，预防各环节的感染。做好口腔，皮肤及体温监测等各项基础护理工作。第39页,共40页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第40页,共40页，星期六，2024年，5月*模板来自于**模板来自于*关于特殊药物的使用及注意事项一、强心、升压、抗休克药物应用6-10ug以缩血管为主使周围血管收缩血压升高也可使肾血管收缩心率加快静脉续滴o.5-20ug/kg常用剂量5-10ug3ug者以扩血管为主作用多巴胺受体扩张肠系膜肾血管1、多巴胺：5ug以强心为主作用?受体心肌收缩力加强心排血量增加第2页,共40页，星期六，2024年，5月一、强心、升压、抗休克药物应用2、多巴酚丁胺强心作用强心作用＞扩血管作用用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭，包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征，作为短期支持治疗。不良反应：可有心悸、恶心、头痛、胸痛、气短等。用法：2.5—15ug/kg/min第3页,共40页，星期六，2024年，5月一、强心、升压、抗休克药物应用用于顽固性、过敏性休克、心