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过敏性鼻炎病情说明指导书
一、过敏性鼻炎概述
过敏性鼻炎(allergicrhinitis,AR)又称变应性鼻炎,是一种鼻黏膜慢
性反应性炎症。免疫是人体的一种正常生理功能,人体可以通过这个功能来识别
“自己”和“非己”成分,从而破坏和排斥进入人体的过敏物质,并抵抗“它”
不希望的生物侵入以维持自身的健康,但是如果个体内的免疫系统过于亢进,产
生了一些过激的反应则会引起过敏。而过敏性鼻炎就是自身的免疫系统过于亢进,
从而引起的炎症。患者主要表现为鼻痒、阵发性连续喷嚏、大量水样鼻涕和鼻塞
等症状。目前本病并不能完全治愈,但通过规范治疗可以控制症状。
英文名称:allergicrhinitis
其它名称:变应性鼻炎、变态反应性鼻炎
相关中医疾病:鼻鼽
ICD疾病编码:暂无编码。
疾病分类:暂无资料。
是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例
请咨询当地医院医保中心。
遗传性:具有一定的遗传性
发病部位:头部,鼻
常见症状:鼻痒、阵发性连续喷嚏、大量水样鼻涕、鼻塞
主要病因:遗传性过敏体质、反复吸入环境过敏原
检查项目:体格检查、血清特异性IgE检测、鼻前镜检查、鼻内镜检查、
变应原皮肤点刺试验、鼻粘膜激发试验、鼻分泌物涂片细胞学检查、X线检查、
CT检查、核磁共振检查
重要提醒:过敏性鼻炎的患者生活中一定要注意避免接触过敏原,如花粉过
敏患者春季尽量减少外出,或外出时佩戴口罩及防护镜。
临床分类:
1、根据临床症状是否随季节而变化分类可以分为季节性过敏性鼻炎和常年
性过敏性鼻炎;过敏原在环境中的浓度随季节变动是导致这一现象的主要原因。
2、根据病程分类(1)间歇性:是指症状发生的天数小于每周4天或病程小
于4周。(2)持续性:是指症状发生的天数大于每周4天或病程大于4周。
3、根据病情的严重程度,即症状和它对生活质量的影响进一步分类(1)轻
度:睡眠正常,日常活动、体育和娱乐正常,工作和学习正常,无令人烦恼的症
状。(2)中、重度有以下一项或多项表现:不能正常睡眠,日常活动、体育和娱
乐受影响,不能正常工作和学习,有令人烦恼的症状。
4、根据症状分类(1)喷嚏及流涕型:阵发性喷嚏,水性流涕,经前鼻或后
鼻孔流出,有鼻痒,可有鼻塞,白天重,夜间轻,结膜炎常有。(2)鼻塞型:少
有喷嚏,黏稠流涕,后鼻孔较多,无鼻痒,常有严重的鼻塞,症状持续,白天夜
间均有,但夜间较重,结膜炎少见。
二、过敏性鼻炎的发病特点
传染性暂无资料。
传染源暂无资料。
发病率本病在普通人群中的患病率为10%~25%。
好发地区暂无资料。
好发季节暂无资料。
传播途径暂无资料。
发病率本病在普通人群中的患病率为10%~25%。
发病趋势近年来随着工业化程度的进展,本病的发病率有逐年增加的趋势。
好发人群本病以儿童和青少年居多,男女发病没有显著的差异。
三、过敏性鼻炎的病因
病因总述:过敏性鼻炎是一种遗传和环境因素共同参与而引起的疾病。过敏
性鼻炎患者多具有特应性体质,即对外界抗原较易产生特异性IgE,这种体质有
一定的遗传性和家族性,而环境因素是指存在于患者生活环境中的各种过敏原。
基本病因:
1、遗传多种细胞因子、炎症介质等都参与了过敏性鼻炎的发病过程,该病
常表现出家族易感性,是一种具有遗传倾向的疾病。目前已发现多个基因及相关
转录因子与本病有关,如免疫球蛋白E(lgE)相关候选基因、T细胞表面抗原、
重要的转录因子等。
2、环境因素(1)吸入性过敏原:如尘螨、屋尘、真菌、动物皮屑、各种树
木和草类的风媒花粉等,这些过敏原的颗粒大都较大,能在鼻部被阻挡下来而在
鼻腔内发生过敏反应。其中花粉和真菌孢子等室外过敏原是引起季节性过敏性鼻
炎的主要原因;而尘螨、宠物皮毛、真菌、蟑螂等室内过敏原易导致常年性过敏
性鼻炎。(2)食入性过敏原:食
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