正常胸部线表现.ppt

（五）横膈位置：9-10后肋6前肋间隙右高于左1-2cm运动：上下对称运动平静呼吸：1-3cm深呼吸：3-6cm先天变异：局限性膈膨升第31页,共34页，星期六，2024年，5月右侧位胸片：右膈从前之后均高于左侧第32页,共34页，星期六，2024年，5月左侧位胸片：右横膈前部高于左侧，左膈的后部及后肋膈角高于右侧，于心影后缘交叉第33页,共34页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第34页,共34页，星期六，2024年，5月关于正常胸部线表现在现代医学影像学中,CT和MRI诊断已成为大家学习和钻研的重要领域,但是传统的X线检查仍然是医院影像诊断的主要工作,特别是胸部X线检查,几乎是大部分病人来院诊治的常规检查项目。第2页,共34页，星期六，2024年，5月

（一）胸廓

（二）气管、支气管

（三）肺

（四）纵膈

（五）胸膜

第3页,共34页，星期六，2024年，5月（一）胸廓----包括骨骼和软组织第4页,共34页，星期六，2024年，5月正位片上胸椎被厚度大的纵隔影遮掩而不能显示，胸椎横突可突出于纵隔影两侧，与肺门重叠时勿误为肿大淋巴结第5页,共34页，星期六，2024年，5月肋骨常见的先天性变异颈肋（cervicsalrib），可发生于一侧或两侧，表现为短小较直的小肋骨，自第7颈椎处出发；第6页,共34页，星期六，2024年，5月

第7页,共34页，星期六，2024年，5月叉状肋（bifurcationofrib），为最常见的肋骨变异，肋骨前端呈叉状，有时一支明显，另一支短小，甚至仅为肋骨上的突起，勿误信为肺内病变；第8页,共34页，星期六，2024年，5月

左第4前肋分叉畸形第9页,共34页，星期六，2024年，5月第10页,共34页，星期六，2024年，5月肋骨联合（fusionofrib），多见于第5、6后肋，表现为相邻的两条肋骨局部呈骨性联合，肋间隙变窄，易误为肺内病变。第11页,共34页，星期六，2024年，5月

肋骨联合第12页,共34页，星期六，2024年，5月肋软骨钙化第13页,共34页，星期六，2024年，5月胸壁能显示的软组织有：胸锁乳突肌锁骨上皮肤皱折胸大肌乳房乳头伴随阴影第14页,共34页，星期六，2024年，5月第15页,共34页，星期六，2024年，5月第16页,共34页，星期六，2024年，5月体外异物第17页,共34页，星期六，2024年，5月第18页,共34页，星期六，2024年，5月（二）气管、支气管隐约能显示气管与肺门区的主支气管。小支气管平片上不能显示气管隆突分叉60~850，右20~300，左30~450支气管右上：尖、前、后，中间段中：内、外下：背、内、前、外、后左上：上部：尖后、前。下部：上、下舌支下：背、内前、外、后第19页,共34页，星期六，2024年，5月气管分支第20页,共34页，星期六，2024年，5月（三）肺1·肺野2·肺门与肺纹理3·肺叶、肺段、肺小叶第21页,共34页，星期六，2024年，5月第二前肋骨下缘连线第四前肋骨下缘连线一侧肺野纵行三等分内、中、外三带上、中、下三野第一前肋骨以内的肺野称为肺尖，第二前肋间的肺野称为锁骨下区肺野第22页,共34页，星期六，2024年，5月肺门肺门构成：肺动、静脉、支气管、淋巴组织肺门位置：中野内带2-4前肋间左侧比右侧高1-2cm肺门角：上下部相交形成钝角第23页,共34页，星期六，2024年，5月肺纹理：自肺门向肺野呈放射状分布的树枝状影，由肺动脉、肺静脉及支气管形成。第24页,共34页，星期六，2024年，5月气胸左侧气胸，肺被压缩约60%左右第25页,共34页，星期六，2024年，5月左侧气胸，肺组织压缩约10%左右，伴左侧颈部及侧胸壁皮下气肿第26页,共34页，星期六，2024年，5月肺叶与肺段1、肺叶（lobesoflung）右肺三叶，左肺两叶肺叶由2~5个肺段组成副叶：奇叶、下副叶2、肺段（lungsegment）右肺10个，左肺8个，常呈圆锥形肺段间无明确边界第27页,共34页，星期六，2024年，5月奇叶奇叶系胚胎发育时期奇静脉异常移行,将右肺上叶于肺尖处分隔成为两个部分第28页,共34页，星期六，2