高血压个案护理课件.pptVIP

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病例

§入院诊断：

§中医诊断主病：眩晕

§主症：肝阳上亢

西医诊断：

①高血压病3级（极高危组）

②高血压性心脏病心功能三级

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患者，廖伟汉，男，50岁，于2015-06-28入

院，因出现头晕、气短、前来我院就医，入院时

症见：神志清，精神可，头晕，气短，

BP190/120mmhg，即予卧床休息，口服卡托普

利50mg。入院后按高血压病常规护理、西医予控

制血压，营养心肌，疏通血管对症、支持治疗。

中医以平肝熄风为治法。患者目前状况稳定，心

理状况良好。

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诊疗计划

§2015-06-28遵医嘱予以一级护理，低

盐低脂饮食，监测血压。

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目前治疗

静脉治疗药物口服药物

红花厄贝沙坦硝苯地平控释

片

果糖盐酸特拉唑嗪

片

环磷腺苷

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辅助检查：

§辅助检查：1.BNP:4912pg/ml。

2.心电图检查：窦性心率

3.MR：左肾小囊肿

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高血压的定义

高血压是一种常见的以体循环动脉压增高为

主的临床综合征，是最常见的心血管疾病。

可分为原发性和继发性两大类。

§原发性高血压占总高血压患者的９５％以上

§继发性高血压在不足５％患者中，血压升高

是某些疾病的一种临床表现，本身有明确而

独立的病因，称为继发性高血压。

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护理问题

§目前存在的护理问题：

1.不舒适：头晕——与素体肝肾阴虚有关

2.情绪改变：焦虑——担心疾病预后有关

3.活动无耐力：与气血亏损，正气不足有

关

4.知识缺乏：与缺乏与疾病相关性的知识

有关

5.有跌倒的危险

6.有便秘的危险

7.潜在并发症——中风

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护理措施：

1.不舒适：眩晕——与素体肝肾阴虚有关

§眩晕发作时，应卧床休息，改变体位时动

作应缓慢，防止跌倒，避免深低头、旋转

等动作。

§观察眩晕发作的次数、持续时间、伴随症

状及血压等变化。

§进行血压监测并做好记录。若出现血压持

续上升或伴有眩晕加重、头痛剧烈、呕吐

等情况，要立即报告医生，并做好抢救的

准备。

§指导病人按摩百会，风池，上星，印堂等

穴位。

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护理措施

§情绪改变：焦虑——担心疾病预后有关

§多与患者沟通，了解其心理状态，进行有

效针对指导。

§肝阳上亢情绪易激动者，讲明情绪激动对

疾病的不良影响，指导患者学会自我情绪

控制。

§眩晕较重，心烦焦虑者，减少探视人群，

给患者提供安静的休养空间，鼓励患者听

舒缓音乐，分散心烦焦虑感。

§多与患者介绍有关疾病知识及治疗成功经

验，增强患者信心，鼓励患者积极面对