2024年内科中级考试大纲.docVIP

内科學主治醫師基础知识考试大纲（303专业）

單元

细目

要點

规定

一、常見症状与体征

1.发热

（1）常見原因：感染性、非感染性

掌握

（2）发生机制

熟悉

（3）临床体現：发热的分度、過程与特點、热型、临床意义

掌握

（4）诊断措施与环节：伴随症状与体征、试验室检查

掌握

2.咳嗽与咯痰

（1）常見病因

理解

（2）临床体現

掌握

（3）伴随症状

掌握

3.咯血

（1）概念

掌握

（2）病因

（3）临床体現

（4）伴随症状

4.紫绀

（1）概念

熟悉

（2）发生机制

（3）分类与临床体現

（4）伴随症状

5.胸痛

（1）常見病因

掌握

（2）发生机制

熟悉

（3）临床体現

掌握

（4）诊断环节

掌握

6.呼吸困难

（1）常見病因

掌握

（2）临床体現与发生机制

（3）诊断环节

7.水肿

（1）常見病因

掌握

（2）发生机制

熟悉

（3）临床体現

掌握

（4）诊断与鉴别诊断

掌握

8.惡心、呕吐

（1）发生机制

熟悉

（2）常見病因与临床特點

掌握

（3）伴随症状和意义

掌握

9.腹痛

（1）常見病因

掌握

（2）发生机制

熟悉

（3）临床体現

掌握

（4）诊断措施、环节

掌握

10.腹泻

（1）常見病因

掌握

（2）发生机制

熟悉

（3）临床体現

掌握

（4）诊断措施、环节

掌握

11.呕血

（1）常見出血病因及部位

掌握

（2）不一样出血量的病理生理变化和临床体現

（3）伴随症状、体征和临床意义

（4）食管静脉曲张破裂与非食管静脉曲张破裂出血的区别

（5）出血量与活動性判断

12.便血

（1）病因

掌握

（2）不一样出血量的病理生理变化

（3）临床体現

（4）伴随症状和意义

13.黄疸

（1）正常胆紅素代謝

熟悉

（2）黄疸分类

掌握

（3）黄疸鉴别诊断

掌握

（4）试验室及其他检查：肝功能、免疫學检查、血液學检查、超声、Ｘ线、核素等治疗性试验

掌握

14.腹水

（1）常見病因

掌握

（2）发生机制

熟悉

（3）诊断措施、环节

掌握

（4）常見疾病的鉴别诊断

掌握

15.肝肿大

（1）概念

掌握

（2）常見病因、机制

（3）诊断措施

（4）常見疾病的鉴别诊断

16.淋巴結肿大

（1）正常淋巴結

熟悉

（2）引起淋巴結肿大的常見原因

掌握

（3）浅表淋巴結的触诊措施与次序

掌握

（4）肿大淋巴結的触诊内容

掌握

（5）淋巴結肿大的临床意义

掌握

17.紫癜

（1）概念

掌握

（2）引起紫癜的常見原因

（3）紫癜的临床特點，与出血性皮疹的鉴别

（4）紫癜的临床体現

18.脾肿大

（1）正常脾脏的体表投影位置

熟悉

（2）引起脾肿大的常見原因

熟悉

（3）体格检查時脾肿大的测量措施及临床常用脾肿大分度原则

掌握

19.尿量异常

（1）多尿、少尿、無尿的定义及临床意义

掌握

（2）夜尿增多的定义及临床意义

20.尿路刺激征

（1）概念

掌握

（2）临床意义

21.血尿

（1）概念

掌握

（2）临床意义

22.頭痛

（1）常見病因

掌握

（2）临床体現

（3）伴发症状

23.頭晕

（1）常見病因

理解

（2）临床体現

（3）伴发症状

24.意识障碍

（1）常見病因

掌握

（2）临床体現

（3）伴发症状

二、体格检查

1.一般检查

（1）生命征

掌握

（2）发育与体型

（3）营养状态

（4）意识状态

（5）語气与語态

（6）面容与表情

（7）体位与姿势

2.皮肤、粘膜、淋巴結检查

（1）皮肤检查

掌握

（2）粘膜检查

（3）淋巴結检查

3.頭颈部检查

（1）頭部

掌握

（2）颈部检查

4.肺部检查

（1）视诊

掌握

（2）触诊

（3）叩诊

（4）听诊

5.心血管检查

（1）心脏检查

掌握

①视诊

②触诊

③叩诊

④听诊

（2）血管检查

①视诊

②触诊

③听诊

6.腹部检查

（1）视诊

掌握

（2）触诊

（3）叩诊

（4）听诊

7.脊柱、四肢检查

（1）脊柱

掌握

①弯曲度

②活動度

③压痛和叩击痛

（2）四肢与关节

8.神經系统检查

（1）颅神經检查

掌握

（2）运動系统检查

（3）感覺功能检查

（4）神經反射检查

（5）植物神經系统检查

三、常見疾病的病因、发病机制、病理、药理

1.慢性阻塞性肺病

（1）病因和发病机制

掌握

（2）病理和病理生理

2.哮喘

（1）概念

掌握

（2）病因、发病机制

3.肺炎

（1）病因分类

掌握

（2）发病机制和病理

4.呼吸衰竭

病因和病理生理

掌握

5.心力衰竭

病因和病理生理

掌握

6.高血压病

常見病因和降压药物应用

掌握

7.冠状動脉粥样硬化性心脏病

（1）心绞痛的发病机制

掌握

（2）急性心肌梗死的发病机制

8.心脏瓣膜病

病因

掌握

9.心律失常

心律失常药物的作用机制

理解

10.肝硬化

（1）病因

熟悉

（2）病理

11.消化性溃疡

（1）概念

掌握

（2）病因和发病机制

（3）