代谢车与Harris-Benedict公式在慢性阻塞性肺疾病患者营养支持的对比研究.pdf

维普资讯

1360新疆医科大学学报JOURNALOFXINJIANGMEDICALUNIVERSITY2007Dec．，30(12)

代谢车与Harris—Benedict公式在慢性阻塞性肺疾病

患者营养支持的对比研究

陈丽萍，胡尔西旦·那斯尔，齐曼古力·吾守尔

(新疆医科大学第一附属医院呼吸科，干心二科，新疆乌鲁木齐830011)

摘要：目的：比较代谢车(CCM)监测静息能量消耗(REE)与HarrisBenedict(HB)公式计算的基础能量消耗

(BEE)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养支持治疗中的应用价值。方法：选择诊断符合中华医学会呼吸病学

分会制定的COPD诊治指南及微型营养评定法(MNA)评定为营养不良的57例COPD住院患者。将研究对象随

机分为两组，分别按代谢车监测的静息能量消耗及HB公式计算的基础能量消耗计算每日能量需求后进行营养支

持治疗，于第1天、第1o天测定COPD患者吸气开始0．1S时口腔阻断压(P。)、口腔最大吸气压(Pimax)、口腔最

大呼气压(Pemax)、1S用力呼气容积(FEV)占预计值百分比(FEV)、最大通气量(MVV)占预计值百分比

(MVV％)、动脉血二氧化碳分压(PaCOz)、血清白蛋白(Alb)、血清转铁蛋白(TF)、血清前白蛋白(PAIb)。结果：

依据HB公式计算的每日能量需求与代谢车测量的每日能量需求比较，HB公式组较代谢车组高出约13．6，差异

有统计学意义(Pd0．05)；两组常规并营养支持治疗后P。、PaCO值均下降，Pimax、Pemax、Alb、TF、PAIb值均

增高(Pd0．05)，而FEV、MVV无明显变化(P0．05)；代谢车组比HB公式组血清前白蛋白(PAlb)增加明

显(Pd0．05)，其余各指标差异均无统计学意义(Po．05)。结论：按代谢车监测的静息能量消耗计算的每日能

量需求更接近患者的实际能量消耗，但代谢车与HB公式两种方法在COPD患者中营养支持效果无明显区别。

关键词：代谢车；Harris—Benedict公式：慢性阻塞性肺疾病；营养支持

中图分类号：R56；R563；R151．1文献标识码：A文章编号2007)121360—04

Thecontraststudyofnutritionalsupportofcriticalcaremanagementsystemand

Harris-Benedictformulainpatientswithchronicobstructivepulmonarydisease

CHENLi—ping，Huerxidan·Nasier，Qimanguli·Wushouer

(DepartmentofRespiratoryMedicine，FirstAffiliatedHospital，XinjiangMedicalUniversity，

Urumqi830011，China)

Abstract：Objective：Tocomparethenutritionalsupportvalueofrestingenergyexpenditure(REE)meas—

uredwithCriticalCareManagementsystem(CCM)withthatofbasalenergyexpenditure(BEE)measured

withHarris—Benedictformulainpatientswithchricobstructivepulmonarydisease(COPD)．Methods：

The57patientswithmalnutritionalCOPDwhowerediagnosisedbytheguidelineofCOPDmade