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医疗机构药品标识标签管理制度（2024最新版）

一、目的

规范非公医疗机构药品标识标签管理，减少给药差错。

二、适用范围

适用于非公医疗机构内药品储存和使用时标识标签管理。

三、内容

（一）定义及分类

本制度涉及的药品标识标签包括，房屋标识、药品存放区域性标识、提供给患者的标签、药品名称标签、警示性药品标签、静脉用药输液标签、信息系统标识标签等。

1.房屋标识包括药库药房标识、周转库、常温库、冷藏库、阴凉库、大输液库等。

2.药品存放区域性标识包括待验药品区、合格药品区、不合格药品区、口服药品区、外用药品区、针剂药品区、口服药品分包间、药架/货架标签、冷藏药品区/柜、阴凉药品区/柜、麻醉药品柜、精神药品柜等。

3.提供给患者的标签包括患者用药指导单、冷藏药品温馨提示标签、单剂量口服分装药品标签、短效期药品标签等。

4.药品名称标签包括药学部和临床科室药品标签。

5.警示性标签包括高警示、易混淆（多规、看似、听似）、高浓度电解质、药品效期标签等。

6.静脉用药输液标签包括静脉用药调配中心和临床科室的静脉用药输液标签。

7.信息系统标识标签包括在医疗机构内HIS系统中提示的如高警示、基药、医保等标签符号。

8.其他标识标签包括批号不同、先进先出近效先出等。

（二）设计标准

药品标识标签版式由药学部设计制定，运维部采购或制作，本医疗机构内同质化管理。设计应简洁明了、信息完整、通俗易懂。标识要具有可视性，文字和背景色彩应有明显对比，一目了然。

1.房屋标识使用亚克力材质制作，中英文全称或简写标识。

2.药品存放区域性标识使用绿底白字，文字前方可根据特性配有易识别的图形。

3.提供给患者的标签根据标签的不同类型使用热敏打印或不干胶打印。使用白纸黑字，必要时字体加粗以示提醒。

4.药品名称标签药学部内部使用电子标签或磁吸式标签，病区临床科室储备药品标签使用绿底白字不干胶标签。

5.警示性标签主要以图形设计为主，简洁明了。药学部使用亚克力材质制作或采用磁吸式标签，反复使用卡在药品名称标签旁。临床科室使用不干胶制作。

6.静脉用药输液标签使用白底黑字不干胶打印标签，并带有如高警示、易混淆等特殊警示符号，必要时字体加粗以示提醒。

7.信息系统标识标签在医疗机构HIS系统中嵌入警示性药品图形或规定的特殊警示符号。可采用彩色显示，以示提醒。

8.其他标识标签使用蓝底白字亚克力材质制作，可直立在药架/货架上，以示提醒。

（三）管理和使用

药学部负责本医疗机构内所有涉及药品标识标签部门的指导和使用，在本医疗机构内同质化监督管理。

1.房屋标识安装在房屋门的一侧上三分之一处，简洁明了、易于辨识。

2.药品存放区域性标识

（1）药品质量区域划分为待验药品区、合格药品区、不合格药品区，分别使用黄底白字、绿底白字、红底白字制作。

（2）按药品管理类别、储藏要求、剂型、药理作用类别进行区域划分粘贴标识。

（3）特殊管理药品（麻醉、精神、毒性、放射性）应使用国家规定的标识。

（4）药架编号按英文字母顺序编排，每层药架按阿拉伯字母顺序编排、药品位置按阿拉伯字母顺序编排即A-1-1，粘贴标签，同时录入HIS系统，做到药品定点定位。

3.提供给患者的标签：

（1）患者用药指导单主要信息包括日期时间、科室名称、患者姓名、ID号、药品名称、生产厂家、规格、数量、用法用量、服用方法、温馨提示等信息；冷藏药品温馨提示标签药品标识贴在药盒空白处，但不得遮挡药品名称、规格等信息。

（2）单剂量口服分装药品标签主要信息包括科室名称、患者姓名、ID号、床号、医嘱类型、二维码、警示药品符号、药品名称、生产厂家、规格、剂量、数量、服用时间、分包时间、分包后保存时间等。

（3）短效期药品标签主要信息包括日期时间、科室名称、患者姓名、ID号、床号、药品名称、规格、药品开启人、开启时间、失效时间等。药品标识贴在药盒空白处，但不得遮挡药品名称、规格等信息。

4.药品名称标签药学部采用电子标签，与医疗机构HIS相关联，主要信息为：药品名称、规格、生产厂家、数量；临床科室药品标签主要信息为：药品名称、规格。药品分类分区摆放，不得混放药品，标签粘贴在对应的药品格挡处。急救车、急救箱药品，粘贴于急救车格挡上。

5.警示性标签粘贴顺序为高警示、高浓度电解质、多规、看似、听似（当同一药品同时具备三种特性时粘贴易混淆标签）、近效期，以示提醒。

6.静脉用药输液标签主要信息为：日期时间、科室名称、患者姓名、ID号、床号、二维码、警示药品符号（非整支、危害药品、抗生素标识）、药品名称、生产厂家、规格、剂量、数量、用法、配置后保存时间、计划用药时间、开立医生、审方药师、排药药师、配药者、皮试药品批号等。

7.信息系统标识标签根据医疗机构警示性药品目录，在信息系统界面中显示该药品的警示性药品图形或规定的特殊警示符号，同