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- 约 3页
- 2024-12-27 发布于山东
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意外事故死亡一次性补偿协议书范本
甲方(雇主/项目方):_____________
地址:_____________
法定代表人/负责人:_____________
联系方式:_____________
乙方(受害者家属):____________
身份证号码:____________
联系方式:_____________
系受害者关系:_____________
鉴于:
甲方与受害者________(身份证号码:________)生前存在合法的劳动关系/合伙关系,受害者因参与甲方所组织的/与甲方相关的_____________(项目/工作名称)不幸遭遇意外事故,导致身亡。
甲乙双方本着人道主义精神、公平、公正及诚实信用的原则,经充分协商,就受害者意外事故死亡的一次性补偿事宜达成如下协议。
第一条协议背景
1.1受害者________于____年__月__日在甲方所组织的/与甲方相关的_____________(具体地点)进行_____________(具体活动)时,不幸遭遇_____________(详细描述事故),经抢救无效,于____年__月__日死亡。
第二条补偿内容
2.1甲方同意向乙方支付一次性补偿金,包括但不限于死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金、被扶养人生活费以及其他合理费用等,共计人民币________元(大写:________)。
2.2本补偿金为一次性支付,包括但不限于甲方可能承担的所有法定及非法定责任,乙方同意在收到此补偿金后,不再就受害者死亡一事向甲方主张任何权利。
第三条支付方式与时间
3.1甲方应于____年__月__日前,将本协议约定的补偿金全额支付至乙方指定账户,账户信息如下:
开户行:_____________
账户名:_____________
账号:_____________
3.2乙方应在收到补偿金后__日内,向甲方出具收款收据。
第四条权利与义务
4.1甲方应确保本协议约定的补偿金按时足额支付,不得拖延或拒绝支付。
4.2乙方应确保所提供的收款账户信息真实有效,如因乙方提供的账户信息有误导致的支付延误或损失,由乙方自行承担。
4.3乙方承诺在收到补偿金后,不再以任何形式向甲方及其关联方主张任何权利,包括但不限于通过法律途径、媒体曝光等方式。
第五条保密条款
5.1双方应对本协议内容及协商过程中涉及的商业秘密、个人信息等予以严格保密,未经对方书面同意,不得向任何第三方披露或泄露。
第六条争议解决
6.1双方因执行本协议发生争议,应首先通过友好协商解决。
6.2协商不成时,任何一方均可向甲方所在地或乙方所在地的人民法院提起诉讼。
第七条协议生效与变更
7.1本协议自双方签字盖章之日起生效。
7.2本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
7.3本协议未尽事宜,双方应本着友好协商的原则,签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。
7.4本协议的修改与废止,须经双方协商一致,并签署书面文件。
甲方(签字/盖章):____________乙方(签字/盖章):____________
日期:____年____月____日日期:____年____月____日
注:以上内容只是基本的框架和条款,仅供参考,实际内容可能需要根据具体情况进行调整和补充。
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