中药药理学课件第六章清热药.pptVIP

抗细菌毒素、抗腹泻有效成份：小檗碱作用特点：黄连及小聚碱能提高机体对细菌内毒素的耐受能力。01.02.03.04.01020304抗炎、解热有效成份：小檗碱、药根碱、黄连碱作用特点：小檗碱对急慢性炎症均有抑制作用。010204有效成份：小檗碱作用特点：抑制胃酸分泌、抗幽门螺杆菌抗溃疡镇静催眠、降血糖01有效成份：小檗碱02正性肌力作用负性频率作用对缺血心肌的保护降压作用抗心律失常1，对心血管系统的影响2.其他药理作用其他：抗脑缺血、抗血小板聚集、降血脂主要成份概述清热解毒功能与主治绿原酸类及黄酮类化合物外感发热、疮痈疖肿热毒泻痢金银花logo主要药理作用与功效主治相关的药理作用抗病原微生物有效成份：绿原酸、异绿原酸作用特点：广谱抗菌作用与连连翘合用抗菌范围增加对多种病毒有抑制作用第六章清热药第一节概述一、与清热药有关的概念清热药里热证发热、或体温不高而见口干、咽喉干燥、面红、目赤、大大便干结、小便短赤、五心烦热、舌红、苔黄、脉数表热：辛凉解表药。热证虚热：清虚热药里热气分热－清热泻火药实热血分热－清热凉血药湿热――清热燥湿药热毒疮疡－清热解毒关于清虚热药现代研究较少清热解毒：热毒证温病初起疮痈肿毒咽喉肿痛痢疾均与细菌、病毒感染有关二、清热药分类的药理学特点袪邪抗病原微生物抗炎性反应抗内毒素抗过氧化损伤抗炎性细胞因子01增强免疫功能02保护细胞器03维护钙稳态04增强解毒活性扶正“火为热之极”，清热泻火药主治气分热证。表现：高热、烦躁，多见于感染性疾病的明显期、急性期。药理作用：清热解毒＋解热、镇静、抗惊厥。壹贰（二）清热泻火（三）清热凉血主治热入营血。见于急性传染病的衰竭期，伴有CNS病变及脏腑功能衰竭。抗菌、抗病毒，抗毒素以消除病因；强心，增加血循环动力；扩张血管，解除微循环血管痉挛；调整凝血与抗凝系统平衡的紊乱而减少出血；镇静、解热以改善神经系统症状。主治湿热内蕴诸证。见于慢性疾病。如肝炎，尿道感染，菌痢。01抗菌、抗病毒、抗真菌；02降脂、保肝利胆；03（四）清热燥湿以清热解毒药和清热燥湿药较强，01其中清热燥湿药对真菌有效02最初的靶点，但并非是主要机制03抗病原微生物三、共同的药理作用抗炎抗急性炎症反应降解内毒素（Endotoxin）直接破坏内毒素的结构；保护溶酶体膜。拮抗外毒素(Exotoxin)直接作用抗透明质酸酶。抑制凝固酶的形成间接作用――降低细菌的毒力。抗毒素解热扩张血管，促进皮肤散热；减少致热源；抑制发热介质的合成、分泌：改变Na＋／Ca2＋比值：?，体温?；?，体温?。与解表药不同之处：清热药退热一般不伴明显发汗。多数清热药能提高机体的免疫功能，增强机体的抗病能力。01某些清热药又可抑制异常的免疫反应02对免疫功能的影响BA其他抗肿瘤、镇静、降压、保肝、利胆等应选用广泛菌株进行体外抗菌实验；选用敏感菌株进行感染动物的保护实验。01体内抗菌实验是判定药物有无临床价值的最主要指标。03体外抗菌试验：中药粗制剂对结果有较大的非特异性影响。02抗菌实验四、常用实验方法01040203细胞培养法鸡胚法抗病毒试验整体动物实验法01炎症模型一般性炎症(早中晚三期)02免疫性炎症(见袪风湿药)03一般性炎症按早、中、晚三期分别有相应的模型(三)抗炎实验羧甲基纤维素囊法巴豆油气囊法早期(血管反应期)肿胀实验法小鼠耳壳肿胀(二甲苯、巴豆油)大鼠足跖肿胀(角叉菜胶、蛋清、甲醛)毛细血管通透性实验法腹腔染料渗出法皮内染料渗出法晚期(肉芽组织增生期)中期(细反应期)皮下植入法（棉球、滤纸片、塑料环）解热方法（见解表药）抗炎方法（参祛风湿药）对免疫的影响（见补益药）01020304概述主要成份05黄酮类功能与主治清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎湿温、暑温，胸闷呕恶，湿热痞满，泻痢，黄疸，肺热咳嗽，高热烦渴，血热吐衄，痈肿疮毒，胎动不安。06黄芩主