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不飞则已，一飞冲天；不鸣则已，一鸣惊人。——《韩非子》

肾脏的基本功能

肾脏是人体的重要器官，它的基本功能是生成尿液，借以

清除体内代谢产物及某些废物、毒物，同时经重吸收功能保留

水份及其他有用物质，如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、

钾离子、碳酸氢钠等，以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。

肾脏同时还有内分泌功能，生成肾素、促红细胞生成素、

活性维生素D3、前列腺素、激肽等，又为机体部分内分泌激素

的降解场所和肾外激素的靶器官。

肾脏的位置：右肾门正对第二腰椎横突，左侧正对第一腰

椎横突，右肾由于肝脏关系比左肾略低1-2厘米。正常肾脏上

下移动均在1-2厘米范围以内。

肾脏为成对的蚕豆状器官，位于腹膜后脊柱两旁浅窝中。

约长10-12厘米、宽5-6厘米、厚3-4厘米、重120-150克；

左肾较右肾稍大，肾纵轴上端向内、下端向外，因此两肾上极

相距较近，下极较远，肾纵轴与脊柱所成角度为30度左右。

肾脏的结构可分为肾实质和肾盂两部分。在肾的冠状切面

上可以看到，肾实质分内外两层：外层为皮质，内层为髓质。

肾皮质新鲜时呈红褐色。由肾小球和肾小管所构成，部分皮质

不飞则已，一飞冲天；不鸣则已，一鸣惊人。——《韩非子》

伸展至髓质锥体间，成为肾柱。肾髓质新鲜时呈淡红色，为10-20

个锥体随构成。肾锥体在切面上呈三角形。锥体底部向肾凸面，

尖端向肾门，锥体主要组织为集合管，锥体尖端称肾乳头，每

一个乳头有10-20个乳头管，向肾小盏漏斗部开口。在肾窦内

有肾小盏，为漏斗形的膜状小管，围绕肾乳头。肾椎体与肾小

盏相连接。每肾有7-8个肾小盏，相邻2-3个肾小盏合成一个

肾大盏。每肾有2-3个肾大盏，肾大盏汇合成扁漏斗状的肾盂。

肾盂出肾门后逐渐缩窄变细，移行为输尿管。

每个肾脏由100多万个肾单位组成。每个肾单位包括肾小

球、肾小囊和肾小管三个部分，肾小球和肾小囊组成肾小体。

肾脏的功能详解

一、排泄体内代谢产物和进入体内的有害物质

人体每时每刻都在新陈代谢，在这个过程中必然会产生一

些人体不需要甚至是有害的废物，其中一小部分由胃肠道排泄

外，绝大部分由肾脏排出体外，从而维持人体的正常生理活动。

此外，肾脏还能把进入体内的一些有毒物质排出体外。有些化

学药品中毒会给肾脏造成损害，就是因为这些化学药品的排除

要经过肾脏的缘故。如果肾脏有了病，这些对人体有害物质的

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排泄受到影响，废物在体内积聚，就会引起各种病症。我们把

肾脏的这种保留营养物质，排出毒素的作用形象地称作“血筛

子”。

二、通过尿的生成，维持水的平衡

这是肾脏的主要功能，当血液流过肾小球时，由于压力关

系，就滤出一种和血浆一样但不含蛋白质的液体叫原尿。原尿

通过肾小管时又将其中绝大部分水、全部的糖和一部分盐重新

吸收，送回血液，大部分氮不再吸回。剩下的含有残余物质的

浓缩液体就是尿，约占原尿的1%。正常人一天尿量为1000-2000

毫升，一般呈淡黄色，比重在1.003-1.030之间。比重过高、

过低或固定不变，尿量过多过少均有肾功能不全的可能。

三、维持体内电解质和酸碱平衡

肾脏对体内的各种离子（电解质）具有调节作用。像钠离

子（Na+）的调节特点是多吃多排、少吃少排、不吃不排；对钾

离子（K+）是多吃多排、少吃少排、不吃照排；对氯离子