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急诊医学习题库含答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.消化性溃疡合并大出血的特点，不正确的是

A、呕血常为咖啡色

B、呕血常混有食物

C、出血后疼痛加重

D、出血后可有发热及氮质血症

E、呕血呈酸性

正确答案：C

2.患者20岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安，持续5小时，静注氨茶碱无效。查体:满肺哮鸣音，有肺气肿征，心率130次/分、律齐、无杂音，血压14.6/9.31kPa，紧急处理可用

A、两地兰静脉推注

B、氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注

C、吗啡皮下注射

D、速尿静脉推注

E、大剂量青霉素静脉滴注

正确答案：B

3.创伤性窒息的特征是

A、颈静脉怒张

B、面部、眼结膜、上胸部淤血

C、呼吸时闻及喘鸣音

D、广泛皮下气肿

E、泡沫样血痰

正确答案：B

4.口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃

A、误服过量安眠药

B、误服腐蚀性毒物(强酸、强碱)

C、昏迷

D、吞服有机磷农药

E、发病初曾有惊厥

正确答案：B

5.二尖瓣狭窄最早出现的症状是

A、头晕

B、劳力性呼吸困难

C、水肿

D、体循环淤血

E、咯血

正确答案：B

6.表现为心动过缓-心动过速综合征的患者，最好选用

A、阿托品

B、西地兰

C、麻黄素

D、安装按需型人工心脏起搏器

E、异丙肾上腺素

正确答案：D

7.急性心肌梗死最早期的心电图改变是

A、T波高耸

B、ST段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线

C、出现异常Q波，ST段抬高和T波倒置

D、出现异常Q波和ST段抬高

E、以R波为主的导联ST段呈水平型下降

正确答案：A

8.下列哪个部位严重损伤，可发生挤压综合征:

A、胸部

B、肾区

C、臀部和大腿

D、手和前臂

E、脊柱

正确答案：C

9.以下哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降

A、革兰阴性杆菌败血症

B、急性心包填塞

C、室性心动过速

D、上消化道大出血

E、急性心肌梗死

正确答案：A

10.室性心动过速的临床特点，下列哪项不符合

A、心率162～200次/分，心律轻度不齐

B、心尖区第一心音强弱不等

C、症状突发突止

D、诱发呕吐后发作突然终止城无变化

E、大多有器质性心脏病

正确答案：D

11.急性心肌梗死时缓解疼痛宜用

A、休息和吸氧

B、硝酸甘油

C、消心痛

D、吗啡

E、以上都不是

正确答案：D

12.下列最合适用洋地黄的是

A、房扑，心室率150次/分

B、文氏型房室传导阻滞

C、房颤，心室率60次/分

D、室上性心动过速，160次/分

E、窦性心动过速，110次/分

正确答案：A

13.患者男性，50岁。突发呼吸出难，满肺哮鸣音，心率抉，听不清有无杂音，既往史不详，应首选何药

A、洛贝林

B、氨茶碱

C、肾上腺素

D、洋地黄

E、异丙肾上腺素

正确答案：B

14.解磷定和氯磷定对以下有机磷农药中毒哪种疗效最好

A、对硫磷(1650)

B、敌敌畏

C、乐果

D、马拉硫磷

E、敌百虫

正确答案：A

15.肺炎合并心力衰竭有如下表现，但除外

A、突然烦躁，面色发绀

B、心率增快超过180次/分以上

C、心音低钝，可有奔马律

D、肝脏迅速增大2cm以上

E、可有尿少、浮肿

正确答案：B

16.下列哪项符合典型心绞痛

A、劳累后心尖部针刺样疼痛

B、呼吸困难伴典型心电图T波改变

C、胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无衍变

D、劳力时历时数分钟胸骨后压榨感

E、心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解

正确答案：D

17.下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样

A、沙门氏菌食物中毒

B、变形杆菌食物中毒

C、葡萄球菌食物中毒

D、嗜盐菌食物中毒

E、肉毒杆菌食物中毒

正确答案：D

18.甲亢危象时，静滴氢化可的松的目的是

A、抑制周围组织对儿茶酚胺的反应

B、抑制甲状腺激素释放

C、拮抗应激

D、促甲状腺激素分泌受抑制

E、抑制T3转变为T4

正确答案：C

19.食入性急性中毒用洗胃管洗胃清除胃内毒物时，下述哪项是错误的

A、昏迷病人禁止洗胃

B、每次注入洗胃液为200-400ml，不宜太多

C、应反复灌洗至洗胃液澄清为止

D、插胃管时应避免误入气管，吞服强酸或强碱者不宜洗胃

E、洗胃应尽早进行，最多于服毒后6小时内进行

正确答案：A

20.有关急性心肌梗死下列哪项不正确

A、往往在饱餐后，安静或睡眠时及用力大便后

B、主要使左心室受累，但常合并右室及心房梗死

C、造成冠状动脉血供中断的病因大多为冠状动脉内血栓形成

D、严重心律失常致心排血量骤降，冠状动脉灌流量锐减是病因之一

E、个别病人可因冠状动脉痉挛引起管腔闭塞，而冠状动脉无严重狭窄

正确答案：B

21.肺心病急性加重期治疗的关键是

A、利用呼吸机，改善呼吸功能

B、积极控制感染，解除支气管痉挛，改善通气功能

C、低流量吸氧，以纠正缺氧

D、强心、利尿改善心功