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吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》
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金堂县第一人民医院急诊科
突发心跳呼吸骤停急救应急操练
一、操练目的：娴熟掌握关于突发心跳呼吸骤停患者组织及办理应变能力。对各样急救设施、药品使用，
心肺复苏掌握程度。
二、操练时间：2021年7月30日
三、操练地址：急诊科急救室
四、操练模式：模拟操练
五、操练的组织：
指挥：科室护士长陈玲
负责人：科主任曹坤
参加人员：值班医师2人、护士5人、患者〔模拟人〕
三、操练过程：
情形一：出诊医生王凤平、护士文虹接回一患者出现心跳呼吸骤停。途中心肺复苏及球囊协助通气。
情形二：急诊护士袁术银：急诊科大厅接诊护士袁术银及刘洋与医生立刻送往急救室去除口腔异物，急
诊专科护士黄州阳：进行徒手心肺复苏。
护士张智慧：全程做好急救记录。
专科护士护士刘洋：立刻准备急救车、气管插管盘、除颤仪、吸痰器、呼吸机等，做好物件准备。
情形三：医生再次确认大动脉搏动消逝，指导使用球囊协助呼吸、连续心肺复苏，监护显示病人发生室
颤，医生立刻进行电除颤,专科护士刘洋:立刻推除颤仪、气管插管用物至床旁，配合医生进行电除颤,
除颤完成连续胸外心脏按压。
情形四：曹主任立刻进行气管插管，呼吸机协助呼吸。
情形五：王医生指导专科护士袁术银连续使用急救药，患者复苏成功，连续保持血液循环和有效呼吸。
（1〕保持血液循环，增补血容量并用血管活性药，保护血压在正常水平。
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吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎?与朋友交而不信乎?传不习乎?——《论语》
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2〕维拥有效通气功能连续吸氧。如自主呼吸还没有恢复，连续用人工呼吸机；如自
主呼吸恢复但不健全稳固，可
酌用呼吸喜悦剂尼可刹米肌注或静滴；还要踊跃防治呼吸系统感染。
3〕心电监护发现心律失态酌情办理。
4〕踊跃进行脑复苏如心肺复苏时间较长，大脑功能会有不一样程度伤害，表现为意
识阻碍，遗留智力与活动能力阻碍，甚至形成植物人，所以脑复苏是后期的要点。
①如意识阻碍伴发热，应头部冰帽降温；如血压稳固还可人工冬眠，常用氯丙嗪和
异丙嗪静滴或肌注。
②防治脑水肿：酌用脱水剂、肾上腺糖皮质激素或白蛋白等。
③改良脑细胞代谢药：如ATP、辅酶A、脑活素、胞二磷胆碱等。
④氧自由基去除剂。
⑤高压氧舱治疗。
〔5〕保护肾功能亲密察看尿量及血肌酐，防治急性肾功能衰竭。
操练共分5项，主要由7名医护人员参加达成，其余科室人员观摩了操练。
方案先期进行了精心的脚本编排、组织筹备。主任曹坤和护士长陈玲在操练
结束后进行了方案要点
内容的复述和评论。
经过本次操练，加强了医护人员对应急方案的熟习和掌
握状况，进一步提升了急诊科每位医护人员的应急能力。下
一步医院将针对操练过程中裸露的问题和缺少进一步优化流
程、完美方案，不停提升应急处理和急救技术，为患者的健
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康保驾护航。
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