脑卒中的全面康复(课堂课件).pptVIP

脑卒中后的全面康复

——科学、有效、循序渐进

1

简单了解脑卒中

掌握常见功能障碍

如何康复评定

怎样康复治疗

2

脑卒中Stroke

l又称脑血管意外，是一组急性起病的脑血液循环障碍疾

病，以起病急骤，出现局灶性神经功能缺失为特征。

ü患病率高（719—745.1/10万人）

ü死亡率高（122.4/10万人）

ü致残率高（75%的患者丧失劳动能力）

ü重度残疾占40%以上（偏瘫、失语、抑郁）

ü每年新发中风患者约200万人

ü地区差异明显，中南地区向东北地区递增

3

1.主要功能障碍

视野损害

基本功能障碍反应性精神症状

ü运动障碍（同向偏盲）

运动障碍癫痫

ü感觉障碍器质性精神症状

局部合并

运动障碍失语症与并发

ü认知障碍（中枢性瘫痪）失用症

失认挛缩，肌

ü言语障碍肉废用性

感觉障碍萎缩，骨

质疏松，

ü吞咽障碍

压疮……

ü心理障碍脑卒中

全身合并症与并发症

üADL障碍体位性低血压，感染，全

身体力低下，精神功能低

下（假性痴呆）。

4

1.1运动功能障碍––––表现形式

锥体束损害

偏瘫（多见）、双侧瘫、单瘫

表现形式为联合反应和共同运动

上肢为曲肌模式下肢为伸肌模式

5

1.1感觉障碍––––表现形式

1.偏身感觉障碍（最常见）

2.假性神经根型感觉障碍

3.手掌、口综合征

4.交叉性感觉障碍

5.同侧性感觉障碍

6.皮质型

6

目前存在的主要问题？

1.1吞咽困难

医院脑卒中后吞咽障碍的检出明显不足，处理相对滞后

。

7

2.如何评定

实现：初次评定→个体化治疗→再评定→再治疗→

出院时最后评定