中医基础学教学重点提.ppt

、01020304病因—凡引起疾病产生的原因，均称为病因。病机—指疾病发生、发展和变化的机理。也既规律。病因病机病因概述：疾病证候表现，是病因作用于机体的病理反应（生理破坏所出现的反应—症状、体征）。病因各有其不同的病理反应，抓住病因的特性（不同的病理反应），就能进行准确的辨证，从而明确病因，对因施治取得良效。又称：审证求因和审因论治。病因的分类：01外因、内因、不内外因。02外因03六淫：04其为风寒暑湿燥火六气引起疾病产生时的总称。05六淫致病与气候异常和人体正气强弱有关。“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不能独伤人。此必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其形。(素问-生气通天论)”故六淫致病有以下特点：地域、环境性；季节性；合并危害性；多由肌表口鼻侵入；正气不足。疠气：《素问·刺法论》:“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似”；指六淫之外一类具有强烈传染性的外邪。《诸病源候论》:“人感乖戾之气而生病，则病气转相染易，乃至灭门。”特点：起病急；病情重；发展快；症状同；传染烈；经口鼻传入。产生因素：气候反常；（2）环境、饮食污染；（3）社会制度恶劣。010203防治方法：预防、隔离、救治。01《中华人民共和国传染病防治法》规定：传染病分为甲类、乙类和丙类；其中，甲类－指鼠疫、霍乱；乙类指－病毒性肝炎、痢疾（细菌、阿米巴）、伤寒副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、02流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热。丙类指－肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、新生儿破伤风、急性出血性结膜炎、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻。疫情报告：责任报告人－医疗保健人员、卫生防疫人员（含军队）、个体开业医生；义务报告人－城乡居民、机关团体、车站码头、机场、饭店职工及其它人员。报告时限：01甲类传染病和乙类02传染病中的艾滋病、肺炭疽病人、03病原携带者、疑似传染病病人时，04城镇于6小时内、农村于12小时内05就近以最快的通讯方式向发病地的06卫生防疫机构报告，同时报出传染07病报告卡；08发现乙类传染病病人、病原携带01者和疑似传染病病人时，城镇于0212小时内，农村于24小时内向发03病地卫生防疫机构报出传染病报04告卡；发现丙类传染病病人时，05应在24小时内向发病地卫生防疫06机构报出传染病报告卡；07内因指疾病产生的原因由情因素引起。七情：志或体内痰、瘀等内在01七情是人对外界事物的心理反应，是生命活动的正常现象。其成为病因，必须俱备以下条件：一是突然强烈的精神刺激；二是长期持续的精神刺激。02病机是：脏腑气血功能紊乱。致病特性：影响脏腑气机—怒则气上（肝气上逆、横逆）；喜则气缓（缓和紧张、涣散心气）；悲则气消（耗伤肺气）；思则气结（气机郁结）；恐则气1下（气机下陷）；惊则气乱（心神紊乱）。2直接伤及内脏—脏腑间功能失调的相互影响与传变。包括五志化火之阴虚火旺，气湿热痰血食之“六郁”。痰饮·瘀血二者既为病理产物，一定条件下又成为新的病因。长期刺激六郁生，暴怒突发招晕仆。改变病情—或加重病情，或利于防治。“怪病多因痰作祟、久病必瘀，瘀则百病生”。瘀血概念：指脉中血行不畅或离经之血停滞体内。成因：内病（气虚、气滞、血寒、血热），外伤。致病特性：影响血行、失于营养。常见病证：痛如针刺，固定不移，夜间犹甚，病程长；肿块固定不移；出血紫暗有块；色泽紫暗，舌有瘀斑（点）；脉涩或结代。121243不内外因不内外因，是指界于外因和内因之间的一类致病原因，包括饮食、劳逸。饮食所伤（失宜）饮食不节1234食无规律、过饥过饱、过软过硬。土伤百病生。食复—热病少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。遗者，邪留不去也。饮食不洁A饮食生冷、误食腐败。或克伐中土或邪毒伤内。B饮食偏嗜C凉热偏嗜（生寒热）、五味偏嗜（伤五脏）、饮酒过度（动痰生火、杀人顷刻）。劳逸失度1概念：劳逸失度，指过度的劳累或安逸。（1）过劳（劳力劳心劳房）2劳力过度：精气耗伤，脏腑失调；劳神过度：心脾受损；房劳过度：精亏3肾虚。过逸（体逸心逸）体逸：气血不畅，脾胃失运，脏腑失调；心逸：脑失血养，记忆减退，反应迟钝，精神萎靡。终致脏腑失调。闻诊：应用听觉和嗅觉，了解患者声音和气味变化的