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责任免责协议书范本(精选4篇）

责任免责协议书范本（1）

为促进安装队伍加强自身的管理，进一步落实安全生产责任制，保障我安装工程

工地安全稳定，特签订以下工作责任书。

一、工作目标：

1、不发生安全责任事故和安全事故以及重安全事故。

2、不发生影响工地和周围区域环境稳定的事件。

3、不出现影响周围居民及环境卫生的污染。

二、责任期限：

自签订现任书之日起到竣工前。

三、工作要求：

（一）安全生产

1、提高认识，个人重视。监督各安装班组做到安全生产责任制落实、安全生产

制度规程落实、安全生产投入落实、安全生产检查落实、安全生产预案落实、安

全生产报告制度落实。

2、强化管理，落实措施。要充分发挥自身安全保障体系的作用，全体动员积极

参与，克服麻痹思想和侥幸心理，尤其要重视安全技术措施的落实。

3、加强检查，明确责任。负责组织定期进行以纠正违章，消除隐患为重点的大

检查，开展防高空坠落、防触电、防坍塌、雨季施工、防暑降温等专项安全检查，

搞好治安防火、义务消防工作，消除安全管理上的死角。

4、加强安全生产教育，提高生产人员的自我保护意识以及安全防范意识。

5、负责进场工人的安全教育以及各分项施工的各种安全技术交底，所有人员必

须持特种作业人员证上岗，并做好各项安全检查及记录。

6、施工人员进入现场必须正确戴好安全帽，高空作业必须正确使用安全带，施

工场所严禁吸烟，严禁酒后作业，不得追逐打闹。

7、现场用电由专业电工负责，非电工禁止私自动用电器设备，严禁私拉乱接，

并配备灭火器材。

8、电梯安装材料必须按指定地点堆放整齐，并采取安全有效措施，施工中应做

到工完料净，不留安全隐患，做好文明施工。

9、井道口、厅门口等开口部位保护设施齐全可靠。

10、脚手架、工作台等应搭设可靠符合规范要求，防高空坠落措施可靠。

11、施工照明等临时用电线源架设合理、整齐，漏电分级保护齐全、可靠。

(二)保证稳定

1、认真做好生活费的兑付工作，要做到统筹安排，保障落实。

2、加强排查，及时发现和掌握安装人员的动态，及时化解矛盾。

3、及时报告可能出现的不稳定因素。

4、禁止发生各类打架、斗殴等各类治安事件。

电梯安装项目负责人：

20xx年8月3日

责任免责协议书范本（2）

为了保障安装施工人员的安全，杜绝高空坠落、电击伤害等事故发生，依据国家

的法律法规和北京市有关规定，就安装施工过程中的安全生产管理签订责任书如

下：

1、安装施工单位按照有关规定持有相应资质方可承接相应的安装工程。安装施

工单位在整个安装施工过程中，负主体责任。

2、安装施工单位要认真贯彻执行国家的安全生产方针、政策和法律法规，服从

当地政府安监部门管理，接受其监督检查。

3、安装施工单位要制定切实可行的安装施工方案，负责对作业人员进行安全教

育培训，作业人员经考试合格后方可上岗。

4、安装施工单位要制定应急救援预案，配备必需的应急救援器材、设备;并对作

业人员配备符合国家标准及行业标准的劳动防护用品。

5、安装施工单位要监督管理作业人员遵守操作规程，正确佩戴、使用劳动防护

用品。

6、安装施工单位的特殊工种作业，作业人员要持有效证件上岗。

7、安装施工单位施工现场至少安排1名专职或兼职的现场安全管理人员，负责

安全施工、文明施工的管理工作。

8、安装施工过程中人员发生事故时，现场负责人应立即报告本单位负责人，同

时报告甲方，保护好现场，组织人员积极抢救伤员。

9、本责任书自负责人签字之日起生效，双方约定的工作内容结束后，本责任书

自行终止。（本责任书一式两份，安全生产监督管理科及安装施工单位各执一份）

大孙各庄镇政府安装施工单位主要负责人安全生产监督管理科：（签字、盖

章）

20xx年6月日

责任免责协议书范本（3）

为了全面贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针，加大隐

患排查治理，强化员工的安全培训，提高员工安全工作的自觉性，真正做到安全

工作“人人头上有指标”，充分发挥每个员工的积极作用。为把安全管理制度和

岗位责任制度落实到生产全过程和每一个环节，实现零事，特制定安全员(甲方)

和员工(乙方)安全责任协议，明确双方的职责义务，共同遵照执行。

一、安全责任目标

遵章守纪、按章作业，个人无违章。认真开展岗位区域的隐患排查，确保安全生

产和质量标准化动态达标，确保每个员工、每个岗位无事故。

二、双方职责

甲方权利和义务：

1、及时向乙方贯彻上级部门的安全会议精神和对安全工作的要求。按照国家有

关法律、法规、公司对安全工作的要求，对乙方的安全工作提出