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天行健，君子以自强不息。地势坤，君子以厚德载物。——《周易》

团体意外险保险计划书

附：团体意外险保险计划书

一、保险计划概述

团体意外险保险计划旨在为被保险人在意外事故发生时提供一定程

度的经济保障。该计划适用于各类团体组织，包括企事业单位、学校、

社会团体等，以保障其成员在工作、学习或活动中的意外伤害风险。

以下为本保险计划的具体条款和细则。

二、保险责任范围

1.意外身故或伤残保险金：若被保险人在保险期间内因意外事故造

成身故或伤残，将按照保险金额的比例支付保险金给被保险人或其指

定受益人。

2.医疗费用保险金：若被保险人在保险期间内因意外事故导致医疗

费用支出，将根据实际医疗费用给予一定比例的理赔，限额为保险金

额的一定比例。

3.其他附加责任：根据被保险人的需求，可以增加其他附加责任，

如意外伤害住院津贴、意外伤害住院误工津贴等。

三、保险费用及缴费方式

1.保险费用的计算：根据被保险人的职业性质、工作环境以及保险

金额确定保险费率，并按照每万元保险金额计算具体的保险费用。

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2.缴费方式：被保险团体需按照约定的缴费周期及金额缴纳保险费

用，可选择一次性缴清或分期缴纳等方式。逾期未缴纳保险费用者，

保险责任将自动停止。

四、保险期间及续保

1.保险期间：本保险计划的保险期间为固定期限，被保险团体需在

约定的保险期满日前续保或到期后重新投保。

2.续保：被保险团体在本保险计划到期时可选择续保，续保需经保

险公司审核并重新确定保险费率及保险金额。如未能续保或未及时缴

纳保险费用，保险责任将自动终止。

五、责任免除

以下情况下，保险公司将不承担保险责任：

1.意外事故发生前已存在的先天性疾病、遗传性疾病或已知的其他

潜在风险；

2.被保险人在醉酒、吸食毒品、非法赌博等违法活动中发生的意外

事故；

3.被保险人故意自伤或故意犯罪导致的意外事故；

4.意外事故发生时被保险人未遵守安全生产、学习或活动规定。

六、理赔及索赔流程

1.理赔申请：被保险人或其指定受益人需在意外发生后及时向保险

公司提交理赔申请，包括填写理赔申请表、提供相关证明文件等。

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2.理赔审核：保险公司将对收到的理赔申请进行审核，并根据保险

合同及相关规定对理赔申请进行核实。

3.索赔支付：一旦理赔申请得到审核通过，保险公司将及时支付保

险金给被保险人或其指定受益人。

七、其他条款

1.保险合同变更：被保险团体在保险期间内如需变更保险合同的相

关条款，需双方协商一致并签署变更协议。

2.保险合同解除：被保险团体与保险公司如有解除保险合同的需求，

需提前书面通知对方，双方协商解除相关责任。

3.法律适用：本保险合同适用中华人民共和国法律，并受中国保险

监督管理委员会的监管。

八、附加说明

1.本保险计划的具体保险责任、保险金额、免赔额等详细规定，请

以保险合同为准。

2.对于被保险人已存在的健康问题或疾病，建议在投保前进行充分

了解，并咨询专业医生的意见。

3.如有任何问题或需要咨询，被保险团体可