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基础护理学复习资料

第四章医院感染的预防与控制

·隔离：将传染病患者和高度易感人群安置在指定地方，暂时避免与周围人群接触，以

达到控制传染源，切断传播途径，保护易感人群的目的。（对传染病患者采取传染源隔

离，防止病原体向外传播；对易感人群采取保护性隔离，保护易感人群免受感染）

·隔离区划分：①清洁区：治疗室，配餐室，值班室，更衣室，库房②半污染区:医护

办公室，病区内走廊，实验室和消毒室③污染区:病室，厕所，浴室

·隔离原则：①正确区分隔离种类②强化隔离观念③病室隔离管理要求④严格执行探陪

制度⑤解除隔离（患者的传染性分泌物经三次培养，结果均为阴性或已度过隔离期，经

医师开出医嘱后方可解除隔离）

·隔离种类与措施：①严密隔离:鼠疫，霍乱，严重急性呼吸道综合征（SARS），炭疽2

小时内打电话报告防疫站主要隔离措施：单间病室隔离，门口挂醒目标志，禁止探视;

接触患者，需戴口罩手套帽子，穿隔离衣隔离鞋；室内空气地面用消毒液喷洒或紫外线照

射消毒，每日一次;严格消毒，焚烧处理②呼吸道隔离：肺结核，百日咳，麻疹，流

感呼吸道传播，飞沫传播戴口罩③消化道隔离:伤寒，副伤寒，细菌性痢疾，甲型肝

炎，病毒性肠胃炎患者剩余食物及排泄物消毒后排放④接触隔离：破伤风，气性坏疽，

狂犬病患者接触过的物品先灭菌处理，后清洗，消毒，灭菌⑤血液-体液隔离:乙型肝

炎，丙型肝炎，艾滋病，梅毒，疟疾接触患者血液或体液时，需戴帽子口罩，穿隔离

衣，戴护目镜及手套⑥昆虫隔离：流行性乙型脑炎和疟疾（蚊），斑疹伤寒和流行性出

血热（鼠），回归热（蚤，蜱）⑦保护性隔离（针对免疫力特别低下或易感人群）又称

反向隔离:大面积烧伤患者，早产儿，白血病，器官移植患者，免疫缺陷者进入病室人员

需穿戴灭菌后的隔离衣，帽子，口罩，手套，换鞋;接触患者前后均要洗手

·医院消毒供应中心的基本步骤：清洗，包装，消毒，供应

·消毒供应中心设置与布局：（由污到洁）去污区-检查包装及灭菌区-无菌物品存放区

第五章护理职业防护

·标准预防：所有患者均被视为具有潜在感染性，即认定患者血液，体液，分泌物，排泄

物，损伤皮肤与黏膜均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否

接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者必须采取防护措施。

·护理职业防护：护理工作中采取有效措施，使护理人员免受职业损伤因素或将其所受

损伤降到最低程度。

··发生锐器伤后，应怎样处理？

1）受伤护士要保持镇静，迅速脱去手套

2）处理伤口：由近心端向远心端挤压受伤部位，立即用肥皂水彻底冲洗并用流动净水

反复冲洗，用碘伏或0.5%聚维酮碘消毒。

3）损伤登记上报

4）评估锐器伤并检测

5）心理支持

6）血清学检测与处理原则

24h内抽血检查，受伤后1个月，3个月，6个月定期复查

第六章患者清洁的护理

·需口腔护理的患者：昏迷，高热，禁食，危重，鼻饲，口腔咽喉部疾病，术后，生活

不能自理者

·口腔护理常用漱口溶液及作用

溶液名称作用

0.9%氯化钠溶液清洁口腔，预防感染，口腔pH中性

1%~3%过氧化氢溶液抗菌，除臭，口腔pH偏酸

2%~3%硼酸溶液防腐，抑菌，口腔pH偏碱

1%~4%碳酸氢钠溶液用于真菌，口腔pH偏酸

0.02%呋喃西林溶液清洁口腔，广谱抗菌，口腔pH中性

0.1%醋酸溶液用于铜绿假单包感染，口腔pH偏碱

复方硼砂溶液（朵贝儿溶液）除臭，抑菌，口腔pH中性

··特殊口腔护理技术目的和注